内分泌科主治医师考试模拟题（1251~1300）.pdfVIP

内分泌科主治医师考试模拟题(1251〜1300)

内分泌科主治医师考试模拟题

(1251~1300)

1251-1252.案例：女性，45岁。因SLE口服糖皮质激

素2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无

异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血

沉40mm/h,PPD5IU(-)。

1251：诊断首先考虑

A:SLE肺部表现

B:结节病

C:浸润性肺结核

D:慢性纤维空洞型肺结核

E:支气管肺癌

正确答案：C

1252：对该患者PPD实验结果的解释错误的是

A:强阳性可支持结核诊断

B:阴性可排除结核

C:阳性表示结核感染

D:弱阳性提示卡介苗交叉反应

E:免疫抑制者诊断价值受影响

正确答案：B

解析：服用糖皮质激素的结核患者PPD皮试可显示假

阴性。

1253-1256.案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳

痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿

大。查体：肺部无异常体征。

1253：你认为最可能的诊断是

A:肺结核

B:支气管内膜结核

C:肺癌

D:支气管炎

E:支原体肺炎

正确答案：B

解析：患者有结核的典型症状，但肺部体征为阴性，

故应首先考虑支气管内膜结核。

1254：患者应首先做的检查是

A:肺功能

B:痰细菌培养

C:痰脱落细胞检查

D:胸部X线片

E:纤维支气管镜

正确答案：D

解析：怀疑结核患者，应首先做胸部X线片加以鉴

别。

1255：确诊的主要手段是

A:痰细菌培养

B:痰脱落细胞检查

C:肺CT

D:纤维支气管镜检查

E:胸部X线片

正确答案：D

解析：纤维支气管镜检查可较准确的诊断支气管内膜

结核。

1256：该患者宜采取的治疗是

A:青霉素+丁胺卡那

B:红霉素放疗

C:手术+放疗+化疗

D:链霉素十异烟朋+利福平

E:青霉素并用止血药

正确答案：D

1257-1259.案例:男性，55岁。喉结核不规则服用异

烟脱半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降,

胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，

颅脑CT示脑梗死。

1257：诊断首先考虑

A:继发型肺结核

B:血行播散型肺结核

C:肺内转移癌

D:细支气管肺泡癌

E:特发性肺含铁血黄素沉着症

正确答案：B

1258：其治疗方案为

A:2HE/4H

B:2HSZ/4H

C:4HE/2HE

D:顺柏+长春碱酰胺

E:顺钳+异环磷酰胺

正确答案：B

1259：患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用

A:异烟脱

B:链素

C:利福平

D:顺伯

E:毗嗪酰胺

正确答案：B

解析：链素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运

动时失去协调称（共济失调）；可以引起耳鸣、听力

下降，严重时出现耳聋。可通过胎盘影响胎儿的听觉

神经。有的患者可以出现口唇周围和面部的麻木感。

轻者不需停药，重者必须在专门医师的指导下减量或

停药。

1260：引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A:甲型肝炎病毒

B:乙型肝炎病毒

C:丙型肝炎病毒

D:丁型肝炎病毒

E:戊型肝炎病毒

正确答案：A

解析：考查病毒性肝炎的流行病学特点：甲型肝炎病

毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎，乙型和戊型肝炎

病毒主要引起成人的急性黄疸型肝炎。

1261：提示急重症肝炎最有意义的指标是

A:血清胆红素水平升高

B:ALT明显升高

C:凝血酶原时间明显延长

D:血清白蛋白降低

E：r谷氨酰转肽酶增高

正确答案：C

解析：考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义，重

型肝炎患者凝血酶原活动度小于40%,若小于20%提

示预后较差。

1262：关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是

A:淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

B:淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻

性黄疸的实验室检查结果

C:淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

D:游胆型肝炎肝脏不大

E