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医院生产经营活动中人的不安全行为辨识及控制措施

一、临床诊疗环节

不安全行为辨识：

1.医生未严格遵循医疗规范，导致误诊或漏诊。

2.护士在配药、注射等操作中未核对患者信息，造成用药错误。

3.医护人员未执行手卫生规定，增加交叉感染风险。

4.诊疗设备操作不当，导致设备损坏或患者受伤。

5.医生在手术过程中操作不当，导致患者出现并发症。

6.护士在护理过程中未及时观察患者病情变化，导致患者病情恶化。

控制措施：

1.加强对医护人员的专业培训，提高医疗技术水平。

（1）定期组织医护人员参加医疗技术培训课程，学习必威体育精装版的医疗规范和技术。

（2）鼓励医护人员参加继续教育和学术研讨会，以不断更新知识和技能。

（3）建立医生和护士的专业技术档案，定期进行评估和考核。

2.严格执行医疗核对制度，确保用药安全。

（1）在配药和注射等操作前，护士应仔细核对患者的姓名、住院号、药品名称和

剂量等信息。

（2）使用电子病历系统，减少人工书写和传递过程中的错误。

（3）加强患者身份识别管理，确保患者身份信息的准确性。

3.落实手卫生规定，配备必要的洗手设施和消毒剂。

（1）医护人员在接触患者前后、进行医疗操作前后等关键时刻，应严格执行手卫

生规定。

（2）提供便捷的洗手设施和充足的消毒剂，方便医护人员随时洗手。

（3）加强手卫生宣传教育，提高医护人员对手卫生的重视程度。

4.制定设备操作规范，定期对医护人员进行培训和考核。

（1）为每台诊疗设备制定详细的操作规范和注意事项，确保医护人员正确操作设

备。

（2）定期组织医护人员参加设备操作培训，提高操作技能和安全意识。

（3）对医护人员进行设备操作考核，合格后方可上岗操作。

5.医生在手术过程中应严格按照手术操作规范进行操作，避免操作不当。

（1）术前对患者进行全面评估，制定个性化的手术方案。

（2）术中密切关注患者病情变化，及时处理异常情况。

（3）术后对患者进行精心护理，预防并发症的发生。

6.护士在护理过程中应密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。

（1）按照护理规范和流程为患者提供护理服务。

（2）加强与患者的沟通，了解患者需求和感受。

（3）及时记录患者病情变化和护理措施，为医生提供参考。

二、药品管理环节

不安全行为辨识：

1.药品储存不当，导致药品变质或失效。

2.药师在发药时未核对患者信息，造成用药错误。

3.处方审核不严格，导致不合理用药或用药风险。

4.药品管理不规范，导致药品丢失或被盗。

5.药品运输过程中未采取保护措施，导致药品损坏。

6.药品过期或变质后未及时处理，造成浪费或误用。

控制措施：

1.严格按照药品储存要求进行分类储存，定期检查药品有效期。

（1）根据药品的性质和储存要求，将药品分类存放在适宜的温度、湿度和光照条

件下。

（2）建立药品有效期管理制度，定期检查药品的有效期，及时处理过期药品。

（3）对特殊药品（如冷链药品）进行特殊管理，确保储存条件符合要求。

2.药师在发药时必须核对患者信息，确保用药正确。

（1）药师在发药前应仔细核对患者的姓名、住院号、药品名称和剂量等信息。

（2）使用电子处方系统，减少人工书写和传递过程中的错误。

（3）加强药师与医生、护士之间的沟通，确保用药信息的准确性。

3.加强处方审核力度，对不合理用药或用药风险进行提示和干预。

（1）药师应严格审核处方，对不合理用药或存在用药风险的处方进行提示和干预。

（2）建立药师咨询窗口，为患者提供用药咨询服务。

（3）开展药物临床应用评价工作，及时发现和解决用药问题。

4.建立健全药品管理制度，规范药品的采购、储存、发放和使用。

（1）建立药品采购、验收、储存、发放和使用等环节的管理制度，确保药品管理

规范。

（2）加强药品库存管理，定期盘点药品，确保药品数量准确。

（3）建立药品报废管理制度，对过期或变质的药品及时进行报废处理。

5.加强药品运输管理，确保药品在运输过程中的安全