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2024年基本公共卫生服务工作计划

一、上年度存在的主要问题：

1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现

象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。

2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。

4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作

未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。

5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了死档

，失去了建档的意义。

6、由于仪器及试剂等原因，____岁老年人体检中的辅助检查工作

未完成。

二、____年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法

和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项

目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和

控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应

急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好

必威体育官网网址工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健

康档案的建立工作。

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2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四

次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录

入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣

传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到____%以上，并

做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达____%以上，慢病的控制

率达____%。对____岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达

____%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记

管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实，有意义。

在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内

健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达____%以上;

要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫

生常识知晓率达____%以上;____动员孕妇及____岁以下儿童家长参加

我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健

康教育的覆盖率达到____%以上，____岁以下儿童家长覆盖率达到

____%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次

健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种

的印刷资料，居民覆盖率达____%以上;居民对公共卫生服务项目和健

康知识的知晓率达____%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教

案、试卷等）必须规范存档。

4、老年人保健。为____岁及以上老年人进行四次面对面的随访和

一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健

康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成____%以

上。____岁以上的老年人管理人数达到____%。加强体检宣传工作，确

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