内科主治医师中职-第11章 职业病学（练习）.pdfVIP

2019年肾内科章节练习

一、A1

1、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指2小时尿量至少增加至

A、250ml

B、300ml

C、350ml

D、00ml

E、500ml

2、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20,尿比重L025,最可能的诊断是

A、肾后性急性肾衰竭

B、肾前性氮质血症

C、急性肾小管坏死

D、急进性肾炎

E、急性间质性肾炎

3、下尿路梗阻可引起

A、肾前性急性肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎

C、急性肾小管坏死

D、肾后性急性肾衰竭

E、急性间质性肾炎

、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于

A、20ml/min

B、15ml/min

C、25ml/min

D、lOml/min

E、30ml/min

5、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏疾病是

A、乙肝相关性肾炎

B、淀粉样变肾病

C、糖尿病肾病

D、良性肾小球动脉硬化

E、系统性红斑狼疮

6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

A、乙肝相关性肾炎

B、淀粉样变肾病

C、糖尿病肾病

D、良性肾小动脉硬化

E、系统性红斑狼疮

二、A2

1、患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，

来诊，尿常规示PRO(++),隐血(+++),沉渣RBC25〜30个/HP,WBC0〜50个/HP,印诊为尿路感

染，最支持该诊断的检查为

A、尿路刺激征阳性

B、尿蛋白阳性

C、尿红细胞畸形率为20%〜30%

D、尿白细胞增多

E、中段尿细菌培养阳性

2、患者女，32岁，因腹痛腹泻服用肠炎灵粒，2h后出现无尿，恶心、呕吐，血压170/1lOmmHg,血

肌好520口mol/L,该患最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、肾前性氮质血症

C、急进性肾小球肾炎

D、系统性血管炎

E、恶性高血压肾损伤

3、患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180/100mmHg,心率110次

/分，两肺底可闻湿啰音，BUN5mmol/L,二氧化碳结合力15imnol/L,静注速尿60mg无效，下列最有

效治疗措施

A、透析疗法

B、低盐饮食

C、静注西地兰

D、静滴血管扩张药

E、加大速尿剂量

、女，36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近2日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿

急、尿痛。尿常规：RBC20-40/H,WBC0-2/H,B超：双肾、输尿管末见异常。应首先考虑的合并症

是

A、急性肾盂肾炎

B、隐匿性肾炎

C、肾结核

D、肾静脉血栓形成

E、肾肿瘤

三、A3/A4

1、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg.化验血Na125mmol/L,

COC16mmol/L,血K*3.5mmol/L,Scr467umol/L,HCT55%

2

1、最可能出现的体征是

A、直立性低血压

B、双下肢水肿

C、心界扩大

D、眼压升高

E、双侧巴氏征(+)

2、有关本例低钠血症的治疗正确的是

A、休息，使病人自行恢复

B、限制水入量，使血钠得以浓缩

C、补充容量，高渗盐水为主

D、静脉点滴甘露醇

E、血液透析改善低钠血症

3、本例患者原接受血液透析，现在的处理是

A、停止血液透析

B、继续透析，血容量稳定后，在透析前ScrV300umol/L时可停止透析

C、继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常

D、继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常

E、改为床旁血液滤过

2、女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少6（00ml）2天入院,

查体：B160/100n）mHg,HR105bpm,R22bpm,端坐呼吸；颈静脉怒张，神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，

心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿