羊水过少的护理.ppt

12与孕妇做好沟通，讲解羊水过少的相关知识，使产妇情绪稳定，能配合治疗护理严密观察产程进展，发现异常及时汇报处理，确保母婴安全12产前七、预期目标保持会阴部清洁，改变卧位姿势减轻疼痛。有效母乳喂养产妇体温正常，恶露伤口无异常产后七、预期目标一般护理心理护理病情观察健康教育DCAB八、护理措施八、护理措施logo1.一般护理2.心理护理3.病情观察4.健康教育导孕妇休息时取左侧卧位，改善胎盘血液供应；遵医嘱接受治疗方案；教会孕妇自我监测胎动，同时积极预防胎膜早破的发生。八、护理措施1.一般护理2.心理护理3.病情观察4.健康教育向孕妇及家属介绍羊水过少的有关知识及目前可能采取的治疗措施，耐心解答孕妇的问题，使其放松，积极配合治疗，同时取得家属信任，鼓励家属给予孕妇关心和支持。八、护理措施1.一般护理2.心理护理3.病情观察4.健康教育注意定期测量宫底高度、腹围及体重，勤听胎心，了解胎儿宫内情况。胎盘功能检查及胎儿储备功能检查严密观察产程进展，及早发现异常，及时处理。一般护理1心理护理2病情观察3产后护理4嘱产妇右侧卧位，减少伤口疼痛5讲解母乳喂养优点，指导母乳喂养方法和技巧，促进母乳喂养的有效性。6每天0.2%碘伏棉球清洁外阴，保持外阴清洁防止感染。7八、护理措施213母婴安全，无并发症发生。出院时产妇体温正常，白细胞数正常，恶露正常，无感染征象。产妇疼痛感减轻，生活能自理。九、护理效果评价产褥期饮食与注意事项：饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。01产后尽早下床活动，促进恶露排出，早解小便防止膀胱充盈影响子宫收缩导致的产后出血。02指导母乳喂养相关知识及护理。03新生儿的相关护理。04注意外阴卫生：每天清洗外阴，保持清洁。05产后健康教育020304050601产后功能锻炼产后42天门诊复查，产后6周禁止性生活，顺产3个月可上环。注意观察恶露排出情况，出现异常及时到院就诊。坚持母乳喂养，6个月后及时添加辅食新生儿脐部护理新生儿预防接种出院指导*羊水过少的护理产科孙娟2016.10掌握羊水过少的概念1熟悉羊水过少的病因2掌握羊水过少的临床表现，治疗原则及护理诊断、护理措施3查房目的定义01.妊娠晚期羊水量少于300ml者称羊水过少。02.一、概述定义发病率羊水过少的发生率为0.4%-4%。羊水过少严重影响围产儿预后，羊水量少于50ml围产儿死亡率高达88%。0102030405一、概述二、病因二、病因1.胎儿畸形2.胎盘功能减退3.羊膜病变4.母体因素先天性肾缺如或尿路梗阻，因胎儿无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔，致妊娠中期后严重羊水过少二、病因1.胎儿畸形2.胎盘功能减退3.羊膜病变4.母体因素胎盘功能不良,慢性胎儿宫内缺氧、血液重新分布，肾血管收缩使胎儿尿形成减少，致羊水过少二、病因1.胎儿畸形2.胎盘功能减退3.羊膜病变4.母体因素胎膜早破，羊水外漏速度大于再产生速度，常出现继发性羊水过少二、病因1.胎儿畸形2.胎盘功能减退3.羊膜病变4.母体因素孕妇脱水、血容量不足,孕妇应用某些药物（如吲哚美辛、利尿剂等）亦可引起羊水过少。孕妇于胎动时感觉腹痛01检查见腹围、宫高比同期正常妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩02临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长03容易发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息04三、临床表现合并胎儿畸形合并正常胎儿终止妊娠：足月期待治疗：不足月四、治疗合并胎儿畸形合并正常胎儿终止妊娠：足月期待治疗：不足月经羊膜腔注射利凡诺引产12四、治疗合并胎儿畸形合并正常胎儿终止妊娠：足月期待治疗：不足月催产素或米索前列醇引产四、治疗合并胎儿畸形合并正常胎儿终止妊娠：足月期待治疗：不足月引产失败剖宫产终止妊娠四、治疗四、治疗合并胎儿畸形合并正常胎儿终止妊娠：足月期待治疗：不足月羊膜腔输液：在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37摄氏度的0.9％氯化钠液，一直滴至胎心率变异减速消失。孕9+月，