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肾内科副主任医师考试题1

1.对于HCO3重吸收的叙述，错误的是[单选题]

A.主要在远球小管被重吸收(正确答案)

B.主要以CO2扩散的形式进行

C.需碳酸酐酶参与

D.优先于CI的重吸收

E.与H的分泌有关

2.肾脏中水分容易通过而Na离子不容易通透的部位是[单选题]

A.近球小管

B.髓袢降支细段(正确答案)

C.髓袢升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

3.对于管型尿下列说法哪项是错误的[单选题]

A.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

B.出现管型尿即代表肾小球有病变(正确答案)

C.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E.肾衰管型为宽而短的管型

4.肾脏排H离子的主要形式是[单选题]

A.H+与Cl结合形成HCl

B.H+与肾小管液中NH3结合形成NH4(正确答案)

C.H+与醋酸盐结合

D.H+以硫酸的形式被分泌出来

E.与HCO3离子形成水

5.水利尿的主要原因是[单选题]

A.醛固酮分泌减少

B.ADH分泌减少(正确答案)

C.血浆胶体渗透压增加

D.肾小囊压力减少

E.肾素分泌减少

6.在下列哪种情况下醛固酮不分泌[单选题]

A.血中K+浓度升高

B.血中Na+浓度降低

C.肾交感神经兴奋

D.肾动脉灌流量增多(正确答案)

E.血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加

7.球管平衡是指[单选题]

A.近端小管对滤过率的重吸收率为65%~70%(正确答案)

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

E.远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率

8.饮大量清水后尿量增加的主要原因是[单选题]

A.肾小球毛细血管血压增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.肾小管内溶质浓度降低

D.抗利尿激素分泌减少(正确答案)

E.醛固酮分泌减少

9.关于排尿反射的叙述，错误的是[单选题]

A.感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器

B.初级中枢位于砥段脊髓

C.排尿反射中存在负反馈调控(正确答案)

D.排尿反射受意识控制

E.脊髓高位截瘫的病人，排尿反射仍可进行

10.对血管紧张素II作用的叙述，错误的是[单选题]

A.直接刺激全身微动脉收缩

B.刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮

C.增加近球小管对NaCI的重吸收

D.刺激近球小体颗粒细胞释放肾素(正确答案)

E.刺激垂体释放抗利尿激素

11.下列对滤过膜的叙述，错误的是[单选题]

A.起主要滤过屏障的是基质层(正确答案)

B.通透性决定于滤过物质的分子大小和所带电荷

C.有效半径大于3.6nm的物质几乎完全不能滤过

滤过膜各层均有带正电荷的物质

E.血浆白蛋白不能通过滤过膜

12.关于近球小体的叙述，正确的是[单选题]

A.主要分布在近髓肾单位(正确答案)

B.颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞致密斑位于远曲小管的起始部

D.颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCI含量的感受器

E.致密斑内含有大量肾素

13.与近髓肾单位比较，皮质肾单位[单选题]

A.主要分布于内皮质层

B.肾小球体积较大

C.肾小球数目较少

D.在尿浓缩与稀释过程中的作用大

E.含肾素多(正确答案)

14.进入集合管的尿液是[单选题]

A.低渗的

B.等渗的

C.高渗的

D.低渗或等渗的，但不会是高渗的(正确答案)

E.等渗或高渗的，但不会是低渗的

15.白细胞尿时1小时尿白细胞计数超过[单选题]

A.10万

B.20万

C.40万(正确答案)

D.50万

E.100万

16.女，25岁，尿频、尿急、尿痛伴发热腰痛，尿常规白细胞4~10个/HP，尿培养2次为产气杆菌104/mL;不能作为尿菌减少的理由是[单选题]

A.尿污染(正确答案)

B.尿在膀胱内停留时间过短

C.服过抗生素

D.下尿路感染

E.喝水多使尿菌稀释

17.类风湿关节炎引起的贫血[单选题]

A.不经常发生，但很严重

B.常常需要输血

C.血清铁增加

D.25%为缺铁性，铁剂治疗无效(正确答案)

E.骨髓为再障表现

18.营养不良的老年人尿量增多，可能的原因是[单选题]

A.抗利尿激素分泌减少

B.肾小球滤过率增多

C.尿素生成减少(正确答案)

D.肾髓质直小血管血流加速

E.醛固酮分泌减少

19.可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是[单选题]

A.肌酐

B.菊粉(正确答案)

C.果糖

D.对氨基马尿酸

E.酚红

20.下列对水重吸收的叙述，错误的是[单选题]

A.都是被动重吸收

B.总吸收率为99%

C.近球小管的吸收与体内是否缺水无关

D.远曲小管及集合管的吸收受抗利尿激素调控

E.重吸收减少19.6，尿量将增加1%(正确答案)

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