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临床妇科知识点汇总
1.大阴唇外伤后最易形成血肿。
2.阴道后穹窿位置最深,可刺或引流。
3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。
4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。子宫阔韧带限
制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管过。子宫主韧带横行于宫颈两
侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。宫舐韧带维持子宫
前倾。
7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和伞部(拾卵)。
8.卵巢表面有生发上皮,上有卵巢白膜(防御作用)。
9.卵巢固有韧带是子宫与卵巢之间,卵巢悬韧带是卵巢与骨盆之间,有
卵巢动静脉过。
10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髓内动脉。
11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中
动脉。
12.右侧卵巢静脉一下腔静脉。左侧卵巢静脉一左肾静脉。
13.淋巴:阴道下段、宫体两侧一腹股沟浅。阴道上段一器内、闭孔。
宫体、宫底、输卵管、卵巢一腰。
14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青
春期重要标志。
15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。
16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。
17.排卵发生于下次月经来潮前14So
18.黄体生命14天,排卵后7〜8日高峰,9〜10日退化。
19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8
日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。
20.性激素为笛体激素(类固醇),肝脏代谢。
21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目。
22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,
阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。孕激素:
子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩
频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后
升高0.3~0.5C作排卵日期标志。
23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8〜
10日,晚期11〜14日,腺上皮:低柱状一弯曲一高柱状),分泌期
(早期15~19日,中期20~23日,B免期24~28日,糖原小泡一顶
浆分泌一糖原溢出)。
24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状晶(雌),椭圆体(孕)。
25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。卵子受精部位:输卵管壶腹部与
峡部连接处。
26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。
27启觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。
28身长:前5个月二月数平方,后5个月二月数x5。体重二宫高x腹围
+200g
29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。
30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。
31.绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白激素,合体滋养细胞合成,8~10
周达高峰。雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三
醇为1000倍。
32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。
33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。
34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml1
40周800ml,过期300ml以下。
35.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿
呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂掇增生出现深褐色节(蒙
氏节)。胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire
子宫)。侵蚀性葡萄胎
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