健康评估：心电图检查PPT教学课件.pptxVIP

项目8心电图检查

目录ONTENTSC任务一描记心电图任务二识别正常心电图

目录ONTENTSC任务三分析心电图和了解其临床应用任务四识别常见异常心电图

01描记心电图

一、心电图导联1．肢体导联2．加压肢体导联3．胸导联1．附加导联2．监护导联常用心电图导联其他导联心电图导联在人体不同部位放置电极，并通过导联线与心电图机电流计的正、负极相连，这种记录心电图的电路连接方法称为心电图的导联（lead）导联（lead）。由Einthoven创设的国际通用的导联体系，通常包括12个导联。

一、心电图导联

一、心电图导联

一、心电图导联

一、心电图导联

一、心电图导联

一、心电图导联

一、心电图导联

二、心电图发生的原理心肌细胞电生理1．极化状态2．除极3．复极心电向量及心电向量环1．心电向量的概念2．瞬间综合心电向量3．心电向量环

二、心电图发生的原理

二、心电图发生的原理

三、心电图导联轴与平均心电轴123导联轴额面导联轴膈面导联轴平均心电轴各导联轴的表示方法如下：

三、心电图导联轴与平均心电轴

02识别正常心电图

一、心电图各波段的形成和命名P波01PR间期QRS波0302ST段04T波QT间期060507U波

一、心电图各波段的形成和命名

一、心电图各波段的形成和命名

二、测量心电图测量计算法查表法估算法（三）心率的计算目测法振幅法查表法（四）心电轴测量心电图纸印有许多纵线和横线，纵横间距均为1毫米（mm），交织成正方形小格（图8-2-2）。（一）心电图记录纸的构成1．测量各波段的时间测量各波的振幅（电压）3.ST段移位的测量（二）各波时间及振幅的测量

二、测量心电图

二、测量心电图

二、测量心电图

二、测量心电图

三、心电图正常值及临床意义P波01PR间期QRS波0302ST段04T波QT间期060507U波1.形态；2.时间；3.振幅；4.临床意义1.正常范围；2.临床意义1.QRS波群时间；2.QRS波群振幅；3.低电压；4.Q波任一导联（aVR除外）ST段下移都不应超过0.05mV。1.T波方向；2.T波振幅1.正常范围；2.QT间期延长；3.QT间期缩短是在T波后0.02~0.04秒出现的小波，其方向一般同T波一致。

三、心电图正常值及临床意义

03分析心电图和了解其临床应用

一、心电图分析方法结合临床资料心电图的定性和定量分析整体浏览评估描记技术是否符合要求确认各波段特征，得出检查结论

二、心电图的临床应用心电图的临床应用诊断心律失常诊断急性心肌梗死协助诊断某些心脏疾病为药物与电解质紊乱诊断提供依据心电图检查的其他应用

04识别常见异常心电图*

一、心房、心室肥大右心房肥大左心房肥大左心室肥厚右心室肥厚心房肥大心室肥厚心房、心室肥大心房、心室肥大时，房室除极时间延长、电压增大，心电图产生相应变化。

一、心房、心室肥大

一、心房、心室肥大

一、心房、心室肥大

一、心房、心室肥大

二、心肌梗死基本图形变化“缺血型”改变“损伤型”改变“坏死型”改变心肌梗死心电图的演变及分期超急性期（超急性损伤期）急性期亚急性期（近期）陈旧期（愈合期）心肌梗死心电图的定位诊断一般根据心电图心肌梗死基本图形（异常Q波或ST段弓背向上抬高）出现的导联来确定心肌梗死的部位（图8-4-6、表8-4-1），从而确定与梗死相关的病变血管。心肌梗死

二、心肌梗死

二、心肌梗死

二、心肌梗死

二、心肌梗死

三、心律失常01窦性心律失常窦性心律窦性心律失常02期前收缩房性期前收缩房室交界性期前收缩室性期前收缩03异位性心动过速阵发性室上性心动过速室性心动过速04扑动与颤动心房扑动心房颤动心室扑动05传导异常房室传导阻滞预激综合征

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

三、心律失常

四、电解质紊乱和药物对心电图的影响电解质紊乱：高钾血症；2.低钾血症药物影响：洋地黄类药物；2.奎尼丁；3.其他药物电解质紊乱和药物对心电图的影响

四、电解质紊乱和药物对心电图的影响

四、电解质紊乱和药物对心电图的影响

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