- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
内窥镜鼻窦手术的麻醉许庚李源中医科大学第三临床学院内窥镜鼻窦手术的麻醉(1)?麻醉是手术成败的关键?无痛为医生创造了手术成功的条件?发达国家医生和患者对麻醉的选择?国内对鼻科手术麻醉的传统观念?如何看待这两种选择内窥镜鼻窦手术的麻醉(2)内窥镜鼻窦手术对麻醉的要求:无痛时间的要求:全鼻窦开放术(单侧)40-50分钟全筛房切除术(单侧)20-30分钟筛上颌窦根治(单侧)30-40分钟无痛质量的要求:须处理的部位可仔细处理内窥镜鼻窦手术的麻醉(3)内窥镜鼻窦手术中的疼痛敏感部位:添加标题中鼻甲后端附着部添加标题额隐窝蝶筛隐窝添加标题上颌窦和蝶窦粘膜添加标题钩突下缘和上颌窦口下缘添加标题内窥镜鼻窦手术的麻醉(4)鼻粘膜表面麻醉方法(第一步)1%的卡因25ml+1:1000肾上腺素3-4ml第一次:快速收缩麻醉,3分钟以内完成第二次:认真到位麻醉,5分钟以内完成顺序:嗅裂?中鼻道后端部?前部?蝶筛隐窝?中鼻甲鼻中隔间?下鼻道?总鼻道、鼻腔鼻丘、钩突前缘粘膜下浸润麻醉中鼻甲后端附着部外侧粘膜下浸润麻醉:蝶腭神经添加标题01单击此处添加小标题息肉03单击此处添加小标题下鼻甲后端05单击此处添加小标题中鼻甲后端02单击此处添加小标题后鼻孔04蝶腭神经分布区浸润麻醉内窥镜鼻窦手术的麻醉(5)在表面麻醉基础上的浸润麻醉(第二步)1%利多卡因粘膜下注射(总量5ml)部位和顺序:鼻丘(筛前神经)?钩突前缘(切口位置)?中鼻甲后端附着部(蝶腭神经)简约商务总结PPT计划书对不同病变范围麻醉效果的观察内窥镜鼻窦手术的麻醉(6)不同病变范围的麻醉效果观察针对目前国内大多数医院仍以局部麻醉为主要方式的现状,提出局部麻醉的适应症总观察例数:60例(1996)内窥镜鼻窦手术的麻醉(7)甲组:病例:30男18、女12,年龄17-42病变:中鼻甲基板前的前组鼻窦CT:空泡型或蜂窝型筛窦术史:全部为初次手术手术:钩突切除、前筛开放、额隐窝开放、上颌窦自然口开放内窥镜鼻窦手术的麻醉(8)乙组:病例:20男19、女11,年龄17-42病变:越过中鼻甲基板或全鼻窦CT:空泡型或蜂窝型筛窦术史:初次手术16,重复手术4手术:可涉及全筛房切除和全鼻窦开放logo内窥镜鼻窦手术的麻醉(9)丙组:病例:10男6、女4,年龄19-52病变:全鼻窦炎CT:增生型筛窦术史:均为重复性手术手术:涉及全鼻窦对麻醉效果的判定奉化蒋宅内窥镜鼻窦手术的麻醉(10)麻醉效果判定优良:术中完全无痛,手术按预期方案顺利完成,重点部位能够仔细处理。较好:手术按预期方案完成,某些部位因疼痛不能仔细处理或在可忍耐的条件下完成处理。*
您可能关注的文档
- 医药代表拜访医院情景模拟.ppt
- 高血压的围手术期管理.ppt
- 森林防火主题班会.ppt
- 争当劳动小能主题班会课件.ppt
- 心脏功能标志物.ppt
- 抗心力衰竭的治疗监测.ppt
- 《孝敬父母-学会感恩》主题班会.ppt
- 网络安全主题班会教案.ppt
- 艾滋病职业暴露预防及处理.ppt
- 医院感染-病人安全的严重威胁胡必杰.ppt
- 六年级数学下册教学课件《解比例》.pptx
- 8.21.5 鸟类的生殖与发育(课件)八年级生物下册课件(苏教版).pptx
- 钠离子电池项目智能制造方案(范文参考).docx
- 2023-2024学年吉林省吉林市舒兰市七年级(上)期末语文试卷.docx
- 2024年吉林省吉林市丰满区亚桥实验学校中考数学三模试卷.docx
- 2023-2024学年吉林省辽源市东辽县七年级(上)期末英语试卷.docx
- 2023-2024学年吉林四平九年级数学第一学期期末水平检测试卷.docx
- 2023-2024学年吉林市蛟河市三校联考九年级(上)期末英语试卷.docx
- 2023-2024学年吉林松原九年级英语上册考场实战试卷.docx
- 电解液新材料项目智能制造方案.docx
文档评论(0)