小儿急性喉炎护理查房.pptVIP

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急性喉炎的护理查房急性喉炎:是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症,病程通常在1个月以内,为呼吸道常见的急性感染性疾病之一。1小儿急性喉炎有其特殊性,严重影响呼吸,病情较严重和病情变化较快2症状01声音嘶哑声音嘶哑是急性喉炎的主要症状02喉部疼痛患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感,喉部及气管前可有轻微疼痛,发声时喉痛加重,通常急性喉炎引起的疼痛不影响吞咽。03咳嗽起初干咳无痰,至晚期喉部则有粘脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出。04呼吸困难急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难。病史介绍患儿xxx,男,4岁,因“发热伴声音嘶哑半天”入院。缘于半天前患儿无诱因出现发热,当时未测体温,热前无寒战,热退有汗,伴声音嘶哑,不伴有犬吠样咳嗽,无呼吸困难无发绀,给予“尼美舒利”口服。12查体:T:38.80CP:105次/分R:32次/分W:16KG神智清晰,精神尚可,皮肤弹性可,双手、双足、臀部未见皮疹,皮肤黏膜未见黄染,皮下未见出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆直径3.0mm.鼻翼无煽动,口唇颜色正常,咽部充血,扁桃体II度肿大,颈软,气管居中,三凹征(-),胸廓无畸形,呼吸运动对称,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性锣音,心尖区可闻及II级收缩期杂音,腹部平软,未见肠型及蠕动波,关节活动自如,四肢末梢暖。初步诊断:急性喉炎入院后给予:抗感染:头孢替安0.75g静滴1/日更昔洛韦90mg静滴1/日减轻炎性水肿:地塞米松3mg静滴地塞米松2mg雾化吸入退热对症处理护理诊断体温过高与病毒或细菌感染有关有窒息的危险与扁桃体肿胀阻塞呼吸道有关知识缺乏:家长缺乏护理患儿的知识护理措施鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝得饮料。给予清淡、易消化高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。出汗后及时更换衣服,擦洗身体,并注意保暖保持室内空气清新,注意通风密切观察体温变化,给予温水擦浴、遵医嘱静脉补液并观察记录降温效果,每4h一次。患儿经过以上治疗护理措施体温降至正常护理措施给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染,减轻喉头水肿,缓解症状集中进行操作,减少刺激,保持患儿安静密切观察患儿呼吸频率、节律,喉头水肿及梗阻的情况备好抢救物品做好抢救准备护理措施根据患儿家长的顾虑给予解释和教育根据患儿心理状态和身体情况制定合适的教育计划估计患儿家长接受知识的能力对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育CBAD

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