护理安全ppt2(共74张PPT).pptx

护理安全ppt;主要内容;一、护理安全相关概念：;护理安全相关概念：;睡前不要躺在床上服药；

护理人员未能主动巡视病房

口服药发放中常见的护理安全问题

严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作

专人管理但只是流于形式

目标四：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

2、积极参加自愿、非处罚性的不良事件报告系统，为医疗安全提供信息。

按时给予翻身，使用气垫床、海绵垫或气圈，床垫平整、清洁，无皱褶，无碎屑

管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事

卧床病人要先扶其坐起来再服药，并暂时保持坐姿几分钟之后再躺下；

长期留置导尿者根据尿液PH值的大小定时更换尿管（分为高危堵塞类（PH6.

▲未能严格执行操作规程及落实护理核心制度

患者手术时间过长，长时间被动体位

1、主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险，并请患者参与手术部位的确认。

对于新药、特殊药品要建立用药前的学习制度。

2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。;护理安全管理的意义:;;三、影响护理安全的主要因素：注顺序;;;物质因素;其他因素;四、医院护理安全管理

《患者十大安全目标》;目标二：提高用药安全。

1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。

2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钾等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。;目标二：提高用药安全。

3、病区药柜的注射药、内服药与a外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品、备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。

4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循。

5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。

;目标二：提高用药安全。

6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护师须知晓这些观察制度和程序，并能执行。对于新药、特殊药品要建立用药前的学习制度。

7、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。

;目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。

1.正确执行医嘱，不执行口头或告知的医嘱。

2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时

医嘱、护士应向医生重述，确认无误后方可执行，在执行后实施双重检查。;目标四：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。

2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的制度，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。

;目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。

1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必要的保障。

2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。

;目标六：建立临床实验室危急值报告制度。

1、“危急值”项目至少应包括有：血钙、血钾、血糖、血气、血小板计数，白细胞计数，凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间等。

2、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室，各类重症监护病房等部门的急、危重症患者。

;目标六：建立临床实验室危急值报告制度。

3、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定。

4、接获口头或通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与，进行复述确认无误后方可提供医师使用。;目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。

1、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生，必要时陪检！

2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度。

3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开放床位与病房，上岗护士配比为1；0.4。如果人力配备不足，管理者应及时进行人力危机值报告制度。;目标八：防范与减少患者压疮发生。

1、认真实施有效的压疮防范制