2024年中医科医院感染管理工作计划(4汇总)库.pdfVIP

中医科医院感染管理工作计划

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的

热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时

刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，

通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任

心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实

施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病

报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到

____%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部

流行。

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

三、我院是当地最有的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾

害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到

了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处

于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发

生的突发事件

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1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进

修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了____%。医

院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔

科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的

管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消

毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。

中医科医院感染管理工作计划（二）

-、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件

发生。

进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作

用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃

至县、区、乡各级、各类医院。认真____，要求各级医院，狠抓医院

感染的监测与控制工作，严格执行、无菌操作及其他相关的技术规

范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品

管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染暴发流行事

件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件，充分准备，沉着应

对。

二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科

室、部门的医院感染管理。

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协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感

染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门（icu、血透室、内

镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等）的医院

感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机

的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证

医学为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的

应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用，以及多重耐药菌

株管理，限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染恶性事件的

发生。

____年质控重点：开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监

测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新

生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我

们质控检查的项目，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下基矗

三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零

宽容”。

认真____医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控

制工作相结合，要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性

监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项

调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测

方法在省内继续推广，目标性监测的项目也将不断深入，为感染的预

防和控制打下科学的基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对

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比，使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制，共同

营造医院感染的“零宽容”。____年省中心将组织全省开展现患率调

查。