血液科应用氟康唑经验荟萃-文献篇.pptxVIP

血液科预防性应用氟康唑经验荟萃;1.沈建箴，傅海英.中华内科杂志.2005;6(44):401-402.

2.急性白血病合并真菌感染的临床特征及预后相关因素的回顾性分析

;恶性血液病患者预防侵袭性真菌感染的常用药物;造血干细胞移植后预防性抗真菌药物以氟康唑为主;研究;氟康唑400mg/d给药剂量在同等时间可达更高血浆浓度;氟康唑400mg/日给药剂量治疗念珠菌感染疗效卓越;;一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照研究，纳入急性白血病患者共257例，化疗期间预防性应用氟康唑直至中性粒细胞计数达1000/mm3，维持至少7天，最多维持时间为10周，对照组应用安慰剂，比较两组患者治疗前后真菌定植情况。;70例血液肿瘤或实体肿瘤患者，均接受化疗或放疗并伴粒缺，41例随机接受氟康唑400mg/日治疗，29例未接受预防性抗真菌治疗。41例接受预防性抗真菌治疗的患者中，4例进展为系统性真菌感染(9%)，未接受治疗的29例中有9例进展为系统性真菌感染(31%)。;血液恶性肿瘤患者预防性应用氟康唑vs.伊曲康唑疗效研究;一项随机、多中心对照研究，纳入30个血液恶性肿瘤研究中心共820例急性白血病伴粒缺患者，420例随机接受氟康唑口服胶囊150mg/日治疗，400例随机接受两性霉素B口服悬液500mg/6h治疗，比较两组药物疗效。;纳入8个国家23个研究中心儿童患者共502例，随机给予氟康唑(3mg/kg)、制霉菌素口服混悬液(50,000U/kg)、两性霉素B口服混悬液(25mg/kg)，比较不同抗真菌药物疗效，治疗结束时氟康唑组优于对照组。

;;异基因造血干细胞移植患者机会性真菌感染时机;应用氟康唑预防患者系统性真菌感染;骨髓移植患者预防性应用氟康唑的疗效研究;两项随机、安慰剂对照研究，对152例血液或骨髓移植患者随机应用氟康唑400mg/日，余148例接收安慰剂治疗，平均给药时间为64天，在移植术后110天评估治疗效果。;RobenshtokE,?etal.JClinOncol.2007Dec1;25(34):5471-89.?;RobenshtokE,?etal.JClinOncol.2007Dec1;25(34):5471-89.?;氟康唑vs.伊曲康唑预防移植术后侵袭性真菌感染的系统评价;异基因造血干细胞移植患者预防性应用氟康唑vs.伊曲康唑疗效研究;造血干细胞移植患者预防性应用氟康唑vs.伏立康唑研究;造血干细胞移植患者预防性应用氟康唑vs.伏立康唑研究;移植物抗宿主病(GVHD)患者预防性应用氟康唑vs.泊沙康唑疗效研究;预防GVHD患者感染中氟康唑vs.泊沙康唑的疗效研究;重症患者非粒细胞缺乏中氟康唑的应用;非粒缺患者预防性应用抗真菌药物的系统评价—IFI感染情况;非粒缺患者预防性应用抗真菌药物的系统评价—真菌定植情况;非粒缺患者预防性应用抗真菌药物的系统评价—总体死亡情况;;作用于无粒缺的念珠菌感染患者，氟康唑与两性霉素B疗效相当，但毒副作用更少1;氟康唑预防念珠菌感染安全性优于伊曲康唑;预防移植术后侵袭性真菌感染，氟康唑不良反应低于伊曲康唑;氟康唑肝肾毒性低，用药更安全;氟康唑预防性治疗IFI，总体耐受性良好;;谢谢！