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急诊科管理规章制度

目录

一、急诊科室管理制度

二、急诊科室工作制度

三、急诊首诊负责制

四、急诊留观病例书写制度

五、急诊观察室工作制度

六、急诊三级师负责制

七、急诊会诊制度

八、急诊抢救制度

九、急诊危重病及死亡病例讨论制度

十、急诊交接班制度

十一、急诊死亡报告制度

十二、急诊绿色通道制度

十三、急诊差错事故登记报告制度

十四、急诊收住院制度

十五、急救药品、物品管理制度

十六、院前急救管理制度

十七、突发事件应急预案、人员紧急召集制度

十八、患沟通制度

十九、法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度

急诊科室管理制度

第一条急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相

关诊疗技术规范、操作规程，保证疗服务质量及疗安全。

第二条急诊科应当根据急诊疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间

内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患

者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救

治及时有效。

第三条急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险

程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。

第四条急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域，保证抢救室危重

病人生命体征稳定后能及时转出，使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病

人急救。

第五条急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换，保证药品在使用有

效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。

第六条急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到

100%,并合理摆放，有序管理。

第七条急诊科护人员应当按病历书写有关规定书写疗文书，确保每一

位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。

第八条急诊科应当遵循《院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加

强院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。

第九条急诊科在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体

灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门，医院根情况启动相应的处置

程序。

第十条医院应当加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专兼（）职人

员负责本科医疗质量和安全管理。

第十一条医院及医务管理部门应当指定专兼（）职人员负责急诊科管理，帮

助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问

题。

第十二条医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急

诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。各类辅助检查部门应当

按规定时间出具急诊检杳报告，药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供

服务。

第十三条医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。

其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。

第十四条医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后

需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。

第十五条医院应重视对急诊科的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，

保证急诊科正常工作秩序。

第十六条医院应当根急诊工作的性质和特点，对急诊科医务人员在职称

晋升和分配政策方面给予倾斜。

二急诊科室工作制度

1.急诊科必须24小时开诊，节假日照常接诊，工作人员必须明确急救

工作的性质、任务。严格执行首诊负责制和抢救制度、程序、职责、制度及技术

操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制

度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室和抢救室

工作制度、病历书写制