2024年妇产科主治医师妊娠合并糖尿病练习试题.doc

妇产科主治醫師妊娠合并糖尿病练习试題

(一)选择題.

A1型題(單句型最佳选择題)

1.妊娠合并糖尿病终止妊娠的時间對的的是

A.34周B.35周

C.39周D.37周

E.40周

2.妊娠妇女尿糖阳性深入的检查项目是

A.尿常规B.血常规

C.肾脏功能D.空腹血糖

E.胰腺B超

A2型題(病历摘要型最佳选择題)

3.29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护

NST無反应型，首先采用的处理措施是

A.做OCTB.行B型超声生物物理评分

C.人工破膜理解羊水性状D.立即剖宫产

E.3後来复查NST

4.34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断為

妊娠合并糖尿病，經控制饮食後尿糖土。首选的处理措施是

A.继续控制饮食B.胰岛素治疗

C.行人工破膜术终止妊娠D.缩宫素静滴引产

E.立即行剖宫产术?

A3型題(病历组型最佳选择題)

(問題5～7)

35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引产术。产前检查：

血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。

5.對此孕妇，不必要的处理是

A.B型超声检查

B.OGTT

C.腹部X线拍片检查胎儿有無畸形

D.尿常规

E.自数胎動计数

6.该患者經控制饮食2周後，空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/分，NST為

無反应型，首选的处理应是

A.吸氧B.左侧卧位

C.立即终止妊娠D.B型超声监护

E.自数胎動计数

7.该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

A.按早产儿的原则处理B.注意新生儿有無反应性低血糖

C.气管插管加压給氧D.注意新生儿有無低血钙

E.初期哺乳

A4型題(病历串型最佳选择題)

(問題8～12)

初产妇，29岁，G2P0，現妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。本次妊娠初期通過顺利。妊娠32周時超声检查发現羊水過多，胎儿不小于妊娠周数，未見明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

8.本例首先考虑的诊断是

A.胎盘初期剥离B.胎儿消化道发育异常

C.妊娠期糖尿病D.母儿血型不合

E.風疹病毒感染、

9.為明确诊断应首选的项目是

A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查

C.血清病毒系列检查D.口服葡萄糖耐量试验

E.抽取羊水行AFP检查

10.明确诊断後首选的治疗措施是

A.抗生素防止感染B.控制饮食治疗

C.肾上腺皮质激素治疗D.磺脲类降糖药试行治疗

E.胰岛素试行治疗

11.与该病對妊娠的影响無关的项目是

A.难产发生率增高B.胎儿畸形发生率增高

C.過期妊娠发生率增高D.妊娠期高血压疾病发生率增高

E.围生儿死亡率增高

12.若不属于该病终止妊娠指征的是

A.伴发惡性進展性视网膜炎B.出現酮症酸中毒

C.伴发重度子痫或子痫D.胎儿发育過大

E.伴发動脉硬化性心脏病

B型題(配伍題)

(問題13～15)

A.妊娠期高血压疾病并发症B.妊娠合并糖尿病易并发

C.妊娠合并心脏病易并发D.妊娠合并重症肝炎易并发

E.妊娠合并前置胎盘

13.胎盘早剥

14.巨大儿

15.急性肾功能不全

(二)判断題

1.糖尿病孕妇轻易并发妊娠期高血压疾病和羊水過多。()

2.糖尿病孕妇中，80%以上為妊娠期糖尿病，局限性20%為糖尿病合并妊娠。()

3.妊娠合并糖尿病對母儿影响及影响程度，取决于糖尿病病情及血糖控制水平。()

4.孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断為糖尿病。()

5.糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。()

6.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的時间以妊娠35周左右為宜。()

(三)問答題

1.何谓妊娠期糖尿病?与妊娠合并糖尿病有何区别?

2.妊娠對糖尿病孕产妇有哪些重要影响?

3.糖尿病對孕妇有哪些影响?

4.糖尿病對胎儿、新生儿有哪些影响?

5.确诊妊娠期糖尿病的`根据有哪些?

6.妊娠合并糖尿病的分娩時期怎样進行选择?

7.糖尿病孕妇怎样选择分娩方式?

[参照答案]

(一)选择題

A型題

1.C妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳時间是38～39周。

2.D妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。

3.BNST無反应型，需深入行B型超声检查以确定胎儿宫