流感样病毒调查报告.pptVIP

背景四*GDCDCGDFETP*A市领导指示各部门今后上报疫情要慎重，同时布置各部门工作，严防疫情扩散。卫生部门组织疾控中心、县级医院专家到C镇继续指导治疗与流行病学调查处理工作。2004年9月30日下午，省、市、县疾控中心组成联合调查组12背景四*GDCDCGDFETP*调整调查病例定义为：2004年9月1日以来，C镇一中、二中、中心小学出现出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、畏寒等流感症状之一者。学校基本情况：GDCDCGDFETP**GDCDCGDFETP**请你评价以上资料和统计分析思考9*GDCDCGDFETP*查找首例的意义？03按照病例定义核实病例，确定病例数02病例定义01思考9*GDCDCGDFETP*请你评价以上资料和统计分析4）分析三间分布：发病数构成及罹患率比较？差异提示什么？学校之间罹患率的比较；教师、学生罹患率比较；住校生和非住校生比较学校之间发病时间曲线比较；发病高峰有先有后的假设？三间学校之间，是否存在在不同学校读书的兄弟姐妹间传染流感，把疫情带到其他学校；教师罹患率高，是否与教师到不同班级上课、接触学生多有关；住校生罹患率高提示可能与学生接触多，住宿拥挤有关思考10*GDCDCGDFETP*除了学校报告病例外，如何快速调查社区居民发病情况？GDCDCGDFETPGDCDCGDFETP*GDCDCGDFETP*一起流感样病例暴发的

调查分析说明*GDCDCGDFETP*本案例编写广东省现场流行病学培训项目根据实际案例改编主要改编者：吴能简罗会明等时间4学时方法参与式，讨论对象从事流感流行病学人员通过本案例的学习，应进一步思考或了解学习目的*GDCDCGDFETP*什么叫暴发？流感暴发？01暴发传染病报告方法与程序02确定暴发调查的病例定义03流感暴发调查的采样、检测注意事项及结果分析要点04如何确定流感样病例暴发的病原05流感暴发调查指引06关于暴发思考1*GDCDCGDFETP*什么叫暴发？01什么叫流感暴发？02什么样的流感发病情况需要上报？03背景一*GDCDCGDFETP*2004年9月29日，南方某省A市疾病预防控制中心接报：该辖区B县疾病预防控制中心“关于B县C镇三所中小学校2000多师生发生流感的调查报告”。A市疾控中心办公室接到报告后即派流行病学专业人员赴现场协助调查处理工作，上报，同时将B县疾控中心初步调查报告传真给A市卫生局市委省疾病预防控制中心你如何评价A市疾控中心办公室在接到本次疫情报告时的处理？思考2*GDCDCGDFETP*报告核实派人到场等思考3*GDCDCGDFETP*如果由你处理（市CDC），你在接到本次疫情报告后，在上报前应该核实、进一步了解哪些信息？进一步的信息*GDCDCGDFETP*主要临床症状体征、典型（严重）病例、直接死因。能诊断为流感吗？临床化验。实验室的特征是什么？是否已做了相关的检测以排除已知的病原？实验室检测：常规、特异？用了什么治疗方法？有什么效果？与诊断及临床特征有关的信息：01以前发生过类似的情况吗？此病的基线？三间分布如何？时间、地点、人群分布特点其他学校发病？除学校外，其他人群发病情况如何？与描述流行病学有关的信息：02进一步的信息*GDCDCGDFETP*0102与可能病因有关的问题有：当地已经做了什么工作？有什么效果？谁参加了调查？调查结果？当地的卫生官员认为发生了什么？呼吸道传播？三间学校近期有无共同的特殊的群体活动？与管理有关的问题有：假如你作为省疾病预防控制中心人员（专业人员或负责人）：思考4*GDCDCGDFETP*报告？现在由你决定是否派人到现场，为什么？如果派，你将派哪些人到现场调查？出发前，需要进行哪些准备？（应急箱）参考之*GDCDCGDFETP*传染病疫情报告（个案）突发公共卫生事件报告：报厅，网络直报报告？01即派的理由缓派的理由不派的理由现在由你决定是否派人到现场，为什么？02参考之*GDCDCGDFETP*3.如果派，你将派哪些人到现场调查？流行病、实验室（病毒学）检验专业人员是否请临床专家？因病情似乎不严重、不复杂，可暂不考虑请临床专家。4.出发前，需要进行哪些准备？（应急箱）呼吸道疾病（流感）个案