- 1、本文档共37页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
急性哮喘的必威体育精装版概况CarlosCamargo,医学哲学博士急诊,MGH钱宁实验室,BWH哈佛大学医学院尹俊亭(Dxy)译概要介绍背景NAEPP指导方针新疗法预防措施总结哮喘的定义可逆性的气路狭窄,可以自发或通过治疗恢复气路炎症气路对各种刺激的高反应性慢性肺病的特点单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。气喘病伴有短暂性呼吸困难呼吸急促气喘咳嗽不同种类的人群ATS.ARRD1987NAEPP指导方针,1997国家哮喘教育和防治计划(NAEPP)慢性哮喘的分类轻度间歇性哮喘轻度持续性哮喘(>2天/周,>2晚/月)中度持续性哮喘重度持续性哮喘对于所有持续性哮喘的病人吸入皮质甾类药物为治疗的首选流行病学7亿-2.7亿的美国人(6-10%发病率)一千万次办公访问+200万Ed访问量+50万住院治疗+5千人死亡主要原因不在学校和工作每年至少120亿美元逐年增长的负担…但现在趋于平坦(或下降)哮喘发病率,1980-20014.311.3NHIS20017.3哮喘发病率,1980-2001添加标题NHIS2001添加标题11.30102添加标题4.3添加标题7.30304哮喘死亡率,1980-1999哮喘的ED访问,1992-2000MARC1996年建立目标:提高急性哮喘和其他气路病症的治疗由NIH,工业和基金会资助急诊网EMNet站点(137个美国站点)9/22/04ED经常用于哮喘的治疗每年两百万的ED访问量大多数哮喘住院治疗是从ED开始的在ED病人中(MARC数据)74%成人(63%儿童)使用ED用于所有哮喘问题的治疗45%成人(31%儿童)从ED得到所有的哮喘处方PCP:63+61%的治疗;24+25%的所有的处方高危人群改善哮喘的可能性患有急性哮喘的ED病人1996(n=770)1997-98(n=4920)1999-01(n=1248)曾被确诊为哮喘患者(%)546364曾经插管的患者(%)151717过去ED的访问(%)769079过去4周吸入皮质甾类药物(%)424446ED和医院的管理:目标减少复发的可能性改正重大的血氧不足迅速扭转气流阻塞ED和医院的管理:最初的治疗轻度到中度的恶化(PEF≥50%)吸氧≥90%通过MDI或鼻吸入β2激动剂,1小时最多3次如果没有即时反应或者病人近来口服皮质甾类,给于口服皮质甾类NAEPP,1997ED治疗,1992-1999国家卫生统计中心,CDC出院时类固醇水平ED和医院的管理:最初的治疗严重恶化(PEF<50%)吸氧≥90%通过鼻吸入大剂量的β2激动剂或抗胆碱能的药物,每20分钟或连续1小时口服皮质甾类NAEPP,1997ED和医院的管理:最初的治疗即将或已经呼吸困难插管并给于100%O2给于雾状β2激动剂或抗胆碱能的药物静脉注射皮质甾类到医院接受急救NAEPP,1997所谈话题的2002必威体育精装版情况不建议急性哮喘使用抗生素对于所有年龄段患有持续哮喘ICS是首选治疗对于6岁及以上的中度和严重持续哮喘患者个体ICS+长效β2激动剂是首选治疗NAEPP,2002ICS+LABA(每周)双重治疗ICS+LABA(每天)双重治疗静脉给于镁氦氧混合气静脉给于白三烯纠正剂ED的新疗法急性哮喘静脉给于镁----接受率重度急性哮喘的氦氧混合气治疗-PEF急性哮喘的Montelukast静脉给药--FEV1ED--预防措施高危人群哮喘治疗+哮喘处方的ED的使用ED设置中可行的措施是什么?MARC的例子ED出院是ICS的开始哮喘培训计划缩小ED和初步治疗的差距
您可能关注的文档
最近下载
- LittleSwan小天鹅TB36V81H 波轮全自动洗衣机 巴赫银 门盖巴赫银 波轮式 220V,1Ph 50Hz.pdf
- 广东梅州抽水蓄能电站二期环境影响报告书(送审稿).doc
- 第一讲:形势与政策课件.ppt VIP
- 大型轧辊激光毛化及表面强化成套系统项目建议书.pdf
- 林和靖意象在日本文化中的流播和变异___以汉诗文为中心.pdf
- 阳光棚光伏支架结构计算书.pdf
- Project 2 Our friends(教案)-2021-2022学年英语五年级上册 .docx
- 气测录井资料解释与应用详细课件.ppt VIP
- 气测录井资料解释与应用详细课件.pptx VIP
- 旧建筑再利用的计手法及相关问题探讨——以博览类建筑为例.pdf
文档评论(0)