电击伤及心肺复苏现场急救.pptVIP

临床表现局部表现1高电压所致的烧伤：常有一处进口和多处出口，伤面不大，但可深达肌肉、神经、血管，甚至骨骼，有“口小底大，外浅内深”的特征。随着病情发展，可在一周或数周后出现坏死、感染、出血等；血管内膜受损，可有血栓形成，继发组织坏死、出血，甚至肢体广泛坏死，后果严重，致残率高达35％～60％。2并发症电击伤可引起短期精神异常、心律失常、肢体瘫痪、继发性出血或血供障碍、局部组织坏死继发感染、高钾血症、酸中毒、急性肾功能衰竭、周围神经病、永久性失明或耳聋、内脏破裂或穿孔等。触电急救步骤01使触电者迅速脱离电源02正确进行现场救护03急救的原则：04迅速、就地、正确（得法）、坚持05脱离低压电源拉：拉开电源开关切：切断电源线挑：挑开触电者身上或压在身下的导线拽：拖拽触电者，使之脱离电源（单手操作）垫：用干燥木板垫在触电者身下，使其与大地绝缘脱离高压电源电话通知供电部门停电用电压等级相应的绝缘用具切断电源向高压线抛掷裸导线注意：防止跨步电压触电现场心肺复苏术

CardiopulmonaryResuscitation

(CPR)现场心肺复苏术，指的是通过是采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸，最后使病人恢复自主呼吸功能的一种急救技术。现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用，也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急救工作。现场心肺复苏术现场心肺复苏术阻止“提早”出现的突然死亡。挽救“不该”凋谢的健康生命。各种疾病的终末期除外。抢救对象：猝死者(SuddenDeath)。猝死者身边的医生或护士。经过急救知识培训的市民实施者：第一目击者(FirstResponder)。时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算0110秒—意识丧失，突然倒地。0230秒—全身抽搐。0360秒—自主呼吸逐渐停止。043分钟—开始出现脑水肿。056分钟—开始出现脑细胞死亡。068分钟—“脑死亡”“植物状态”。07强调“黄金8分钟”08时间就是生命尽早呼救并到达患者身旁。尽早进行徒手CPR。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。心搏呼吸骤停的快速判断，要求在10秒种内完成：突然倒地和/或意识丧失。自主呼吸停止。颈动脉搏动消失。意识判断要领(A1)拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”如认识对方，可直呼其名。01如呼唤无反应，则掐人中穴。02如均无反应，则确定为意识丧失。03如确定意识丧失，应立即高声呼救：“来人呐！救命啊！”让人拨打120急救电话。第一目击者必须在病人身旁，开始徒手心肺复苏的救助。010203高声呼救标题01呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。02翻身时整体转动，保护颈部。04摆放的地点：地面或硬板床。03身体平直，无扭曲。抢救的体位要求压头抬颌，解除舌根后坠对气道的压迫。首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。徒手开放气道(A2)然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。01动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道。02压头抬颌后，随即低下头判断呼吸。眼看、耳听、面感。5秒钟内完成。始终保持气道开放位置。判断呼吸要领：人工呼吸01若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆为侧卧位，腿部屈曲。02头部后仰，保持呼吸道通畅。03避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳。人工呼吸1若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸。2始终保持气道开放。3吹气时不能漏气。4连吹2次，让病人出气。5每次吹气量600～800ml，以患者胸部抬起为宜。6不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。人工呼吸口对口呼吸电击伤的预防及现场急救石嘴山市第二人民医院姚刚”电击伤缺乏安全用电知识，安装和维修电器、电线不按规程操作，电线上挂吊衣物；01高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低，容易引起电击伤；02【病因】电击伤医源性如使用起搏器、心导管监护、内镜检查治疗时，如果仪器漏电，微电流直接流过心脏可致电击伤。雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中；意外事故如暴风雨、大风雪、火灾、地震，电线折断落到人体；【病因】电击伤【发病机制】电流一般而言，交流电比直流电危险，低频率比高频率危险。因为：低频率的交流电易落在心脏应激期，从而引起心室纤颤。低频率的交流电能引起肌肉强力收缩而致屈曲性抓握，使触电部位不能脱离电源，延长触电时间。电击伤【发