神经病学教案.doc

湖南中医药大学

研究生课程

教

案

湖南中医药大学研究生课堂教学教案

课程名称

神经病学

教师姓名

吴清明

教研室

针灸

教学对象

针灸专业研究生

学时

1学时

教学内容

绪论

学时数

1

教材版本

贾建平

教学目的与要求

1.了解临床神经病学的研究对象与内容。

2.熟悉临床神经病学的基础，临床特点及在各学科中的地位。

3.掌握神经病学的思维方式及学习方法。

教学内容提要

1.介绍神经病学的研究对象，神经病学的发展及现状。

2.介绍临床神经病学的思维方式及学习方法。

重点

与难点

1.重点说解神经病学的基础理论、临床特征与诊断特点。

教学组织与设计

提问：什么是神经病学？

主

任

意

见

教学实施情况小结

湖南中医药大学研究生课堂教学教案

课程名称

神经病学

教师姓名

吴清明

教研室

针灸

教学对象

针灸专业研究生

学时

5学时

教学内容

神经系统疾病的常见病状

学时数

1

教材版本

贾建平

教学目的与要求

1.掌握神经系统疾病定位诊断和定性诊断的原则。

2.熟悉神经系统损害的主要症状与体征。

3.了解神经系统解剖生理。

教学内容提要

1.意识障碍临床分类、鉴别诊断、脑死亡的概念。智能障碍和遗忘综合症

2.失语：失语症、失用症及失认症的临床类型及表现。

3.重点讲授视觉障碍、眼球运动障碍、面肌瘫痪、听觉障碍和眩晕、延髓麻痹等临床表现。

4.重点讲授躯体感觉障碍

(1)感觉的分类：一般感觉、特殊感觉。

(2)浅、深感觉及复合感觉的传导通路，节段性支配及周围性支配。

(3)感觉障碍：

感觉障碍的定位诊断:末梢型、根型、传导束型、丘脑型、内囊型、皮质型等。

感觉障碍的性质：感觉过敏、疼痛、感觉缺失与减退等。

感觉障碍的分类：刺激性症状、抑制性症状

5.瘫痪

(1)弛缓性瘫痪的临床表现、定位诊断。

(2)痉挛性瘫痪的临床表现、定位诊断。

.瘫痪的定位诊断：中枢性：皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型。

周围性：前角型、前根型、末梢型。

（3）重点讲授弛缓性瘫痪与痉挛性瘫痪鉴别诊断；上、下运动神经元瘫痪的定位诊断6.不自主运动：有关解剖生理，临床症状（静止性震颤、舞蹈症，手足徐动症、偏身投掷运动、肌张力障碍、抽动秽语综合症。）

7.共济失调：小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭性共济失调临床表现及特征。

8.晕厥与痫性发作

（1）晕厥临床分类及临床特点

（2）痫性发作与晕厥的临床特点比较

9.介绍肌萎缩分类、临床特征及步态异常的分类、临床特征。

见习内容

1．神经系统疾病的病史采集及体格检查。

2．各种常见神经疾病的典型阳性症状。

自学内容

神经病学的临床方法、神经系统疾病的辅助诊断方法、神经系统疾病的诊断原则。

主

任

意

见

教学实施情况小结

湖南中医药大学研究生课堂教学教案

课程名称

神经病学

教师姓名

吴清明

教研室

针灸

教学对象

针灸专业研究生

学时

4学时

教学内容

周围神经疾病

学时数

1

教材版本

贾建平

教学目的与要求

1.掌握周围神经病的定义、主要临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。

2.熟悉急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、三叉神经痛和特发性面神经麻痹的诊断与治疗。

3.了解病因、病理及发病机理。

教学内容提要

1.概述

(1)周围神经的解剖及生理。

(2)发病机制和病理改变（周围神经的四种病理改变）。

(3)临床分类、症状学、辅助检查。

(4)神经炎、神经痛、神经病等名称的概念。

2.多发性神经病（Polyneuropathy）

(1)病因：各种毒物中毒、营养缺乏或代谢障碍、继发于胶原血管性疾病、自身免疫性、遗传性、其他。

(2)病理

(3)临床表现：感觉障碍、运动障碍、反射改变、自主神经障碍

(4)实验室检查

(5)诊断与病因诊断

(6)治疗原则

3.重点讲授急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病[Guillain-Barre综合征]

(1)病因：自身免疫性疾病

(2)发病机理

(3)临床表现及分型

(4)辅助检查

(5)诊断及鉴别诊断：与急性脊髓灰质炎、低血钾型周期性麻痹、急性重症全身型重症肌无力。

(6)治疗和护理：病因治疗、皮质类固醇、血浆交换、静脉注射免疫球