儿童肺炎的临床表现与护理.pptxVIP

儿童肺炎的临床表现与护理儿童肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,它会导致孩子出现各种临床症状。对此,针对性的护理措施至关重要,可帮助孩子尽快恢复健康。MDbyMD

什么是儿童肺炎肺部感染儿童肺炎是指由细菌、病毒或其他致病微生物引起的肺部感染性疾病。好发人群儿童由于免疫力较弱,更容易感染肺炎,尤其是5岁以下的幼儿。临床表现儿童肺炎常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等,需及时诊治。

儿童肺炎的常见病因病毒感染肺炎常见的病毒性病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等,它们通过飞沫传播引起儿童肺炎。细菌感染肺炎常见的细菌性病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌等,它们可通过空气传播引起儿童肺炎。支原体感染支原体肺炎主要由肺炎支原体感染导致,常见于学龄前儿童,通过飞沫传播。

儿童肺炎的临床表现发热儿童肺炎通常会出现发烧症状,体温可达38.5度或以上,持续时间可长达1周或更长。咳嗽干咳或湿咳是肺炎的主要症状之一,可能伴有咳痰或痰中带血。呼吸困难肺部感染会导致呼吸急促、鼻翼扇动、呼吸音减弱等症状,严重时可出现紫绀。全身症状儿童肺炎常伴有食欲不振、精神疲倦、全身乏力等全身症状。

发热高烧发烧通常是肺炎最显著的症状之一。患儿的体温可能高达39-41摄氏度,伴有出汗、乏力和食欲下降等表现。持续发热与感冒不同,儿童肺炎的发热通常会持续几天甚至数周。如果发热持续时间较长,需要进一步检查确认病因。

咳嗽1干咳儿童肺炎初期常出现干燥无痰的咳嗽症状。2湿咳随着肺部感染加重,咳嗽会产生黏稠痰液。3剧烈咳嗽严重肺炎时,咳嗽可能变得剧烈且频繁。4喘息伴咳嗽部分儿童可能出现咳嗽时伴有喘息的症状。

痰液性质肺炎患儿的痰液通常呈黄色或绿色,粘稠度较高,可能含有血丝。意义痰液的检查可以帮助医生确定感染的原因,以选择合适的治疗方案。采集医生会指导患儿进行深呼吸后咳出痰液,并将其送检。

呼吸困难呼吸急促患有肺炎的儿童常表现为呼吸急促、呼吸费力,可能伴有鼻翼扇动和胸廓收缩。这些症状反映了肺部功能的受损。喘息肺部炎症可导致气道狭窄和肺泡阻塞,使患儿出现喘息、口吟等呼吸困难的表现。这需要密切监测并给予氧疗支持。胸廓缩陷严重肺炎可能引起胸廓肌肉收缩,出现胸廓缩陷和肋间凹陷等症状,表明呼吸困难加重。需要及时处理以避免进一步恶化。

食欲不振食欲下降肺炎可能导致患儿对食物失去兴趣,感到无法进食。这可能造成营养摄取不足,进而影响身体恢复。体重下降因食欲不振而导致的营养不良,可能会造成患儿体重下降。这进一步加重了病情,需要采取有效的营养支持措施。乏力无精神营养摄取不足会使患儿感到精神萎顿、乏力无力,影响病情恢复。需要家长积极主动给予适量的营养支持。

体重下降营养不良由于食欲下降、摄入不足,患儿容易出现营养不良,导致体重下降。代谢增加肺炎引起的发热和炎症会增加患儿的代谢率,加速消耗身体能量和营养物质。

儿童肺炎的体格检查1观察呼吸状况仔细观察儿童的呼吸频率、节奏及深浅程度,评估其呼吸功能是否受到影响。2触诊胸廓触摸儿童胸部,了解其呼吸时胸廓的扩张程度和对称性。3听诊肺部使用听诊器仔细听诊肺部各区域,发现是否有异常音。4打击诊通过敲打儿童胸廓不同部位,判断肺部的共鸣情况。

肺部听诊1听清呼吸音通过仔细聆听儿童呼吸的声音,可以判断肺部的通气状况。2观察呼吸节奏观察儿童的呼吸方式,是否正常,是否出现喘憋等症状。3识别特殊呼吸音如heard音或喘鸣音,可能提示肺部炎症或阻塞。4触诊胸廓活动检查儿童胸廓的对称性与活动度,了解肺部功能。

胸部影像学检查X光检查通过X光成像可以直观地观察到肺部的结构变化,诊断肺炎的常见表现包括肺实质密度增高、支气管充血等。CT扫描CT扫描可以更详细地显示肺部解剖结构,有助于诊断并区分肺部病变的类型和程度。超声检查超声检查能够实时监测肺部积液的变化情况,有助于判断肺炎的严重程度。

血液检查全血细胞计数检测白细胞、红细胞和血小板的数量变化,可反映感染程度和炎症反应。C-反应蛋白检测C-反应蛋白水平,可监测炎症反应的严重程度,并评估治疗效果。血气分析检测血液中氧气和二氧化碳含量,评估呼吸功能和酸碱平衡状况。生化指标检测肝肾功能和电解质等指标,评估全身代谢情况。

治疗原则儿童肺炎的治疗应遵循以下基本原则,包括采取合适的抗感染治疗、对症支持治疗以及积极的预防护理。

药物治疗抗生素选择合适的抗生素是关键,根据病原体检查结果确定合适的抗菌范围和剂量。对症治疗如解热镇痛药控制发热,化咳药缓解咳嗽,祛痰药促进痰液排出等。营养支持加强营养供给,如补充蛋白质、维生素等,以增强免疫力,促进病情恢复。辅助治疗如雾化吸入、氧疗等帮助改善呼吸功能,为抗感染创造最佳条件。

抗生素选择合理选择抗生素根据患儿的具体病情、感染病原体的类型和严重程度等因素,选择合适的抗生素,既可有效控制感染,又避免产