体检分院医院感染管理.pptVIP

医务人员标准预防一旦认定病人或体检客人的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。其原则是：防止血源和非血源性疾病的传播；强调双向防护（医务人员---体检客人）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。禁止针头裸露放置。01如不慎被锐器如针头刺伤，应立即用力将伤口的血挤出，短时不得松手，防止污染血液回流，并对创面进行严格消毒处理，采取相应保护措施，并进行血源性传播疾病的检查和随访。02锐器伤的预防及处理建立锐器伤登记报告制度，一旦发生锐器伤，立即报告分院护士长，护士长负责护士长填写锐器伤报告单，并上报医务部备案。每半年将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总，逐级上报至省级疾病预防控制中心，省级疾病预防控制中心汇总后上报中国疾病预防控制中心。被HBV阳性客人血液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0月1月6月间隔）被HIV阳性客人血液污染的锐器刺伤，应于2h内前往指定的医疗卫生机构进行暴露的级别和暴露源的病毒载量水平评估和确定，医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对其实施预防性用药方案。压力蒸汽灭菌消毒锅监测合格率100%一人一针一管一带一消毒100%内窥镜，每季度监测一次，细菌总数≤20cfu/件消毒、灭菌物品合格率100%体检感染管理质量监测标准含氯消毒剂每日监测一次，并有记录01工作人员手：细菌总数≤10cfu/cm202无菌室空气含菌量≤200cfu/cm3物品和环境表面：细菌总数≤10cfu/cm2妇科用的生理盐水：细菌总数为“0”STEP3STEP2STEP1紫外线灯辐射强度及表面消毒效果用化学指示卡每月对灯管进行监测，要求紫外线灯的辐射强度≥70UW/CM2。消毒液每日监测使用的消毒剂的有效浓度、时间，以保证消毒剂消毒效果。工艺监测：又称程序监测。化学监测：利用化学指示剂在一定温度、一定时间与饱和蒸气结合的条件下，受热变色等的特点，在灭菌结束时即刻观察判断灭菌的各项指标是否已达到所要求的参数。压力蒸汽灭菌器监测重复使用器械消毒原则清洗消毒清洗凉干打包灭菌压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》执行。灭菌效果的监测：手提式每日用121化学指示条监测，预真空每日用1250化学指示条监测。每周进行生物监测。消毒员应持《中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证》上岗。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和有效日期，（布包:冬季10月1日至4月30日为14天，夏季5月1日至9月30日为7天）专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间有消毒灭菌监测（生物监测、化学监测）制度和记录。0102⑴医院感染控制管理制度⑵医院感染管理培训制度⑶医院感染监测制度(4)一次性医用物品管理制度(5)消毒隔离制度(6)医疗废弃物管理制度建立健全院感管理制度职业防护制度突发性公共卫生事件应急措施等。医务人员手卫生世界卫生组织干净的保健是更安全的保健清洁卫生更安全清洁的手是更安全的手严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20~30％洗手控制医院感染

最简单,最有效,最方便,最经济方法手卫生是控制医院感染的一项重要措施，是对客人和医务人员双向保护的有效手段。在控制医院感染的众多措施中，做好手部皮肤的清洁与消毒可视为最重要、最简单的关键措施之一。经手接触传播是院内医客之间交叉感染最重要的途径。医务人员的手接触带菌患者后，在一定时间内即成为该种病菌的载体，并有可能使这些细菌在人与人之间传播．手卫生医务人员每次检查操作前后均应认真洗手或用手消剂擦拭。所有诊室均应有流动洗手设施，水龙头应采用肘式或感应式。六步洗手法六步洗手法1、指尖在掌心中搓揉2、掌心对掌心搓揉3、手指交叉,掌心对手背搓揉4、手指交叉,掌心对掌心搓揉5、双手互握搓揉手指6、拇指在掌中搓揉各诊室通风换气物体表面的消毒地面的消毒拖洗工具须严格区分使用环境及物体消毒用后的拖把、抹布等用含氯消毒液浸泡30min，置于卫生间专用房间悬挂晾干（或烘干）备用。抹布、拖把等拖洗