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2024年医院感染管理工作计划模版

医院院内感染管理是保障医疗质量和患者安全的重要环节。为进

一步提升医院感染管理水平，根据省卫生厅关于二甲医院院感工作的

评审标准，结合本院实际情况，特制定本年度医院感染管理工作计划

如下：

一、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，强化传染病网

络直报管理。每日及时收集传染病报告卡，确保信息的完整性与时效

性，并有效实施结核病转诊管理。具体措施包括：

1.即时签收并审核传染病疫情报告卡，确保内容准确无误。

2.每日核查检验科、放射科阳性结果登记本，对漏报情况及时督

促相关科室补报。

3.积极配合上级卫生行政部门及疾病预防控制部门的疫情管理与

调查工作。

二、加强院内感染监测工作，控制感染率。具体措施有：

1.强调院内感染控制的重要性，加大对各科室院感质控人员的培

训力度。

2.每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测，其他科室则实施

不定期的自测与检查。

3.依据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》及《消毒技术

规范》，严格监督器械的清洗、消毒与保养工作。

三、将医院感染知识培训列为年度工作重点。通过邀请专家及组

织院内讲座的形式，对全体医务人员进行系统培训，并通过试卷考核

检验培训效果，以增强医务人员的医院感染防范意识。岗前培训内容

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涵盖医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用、消毒隔离知识、医疗

垃圾分类收集、手卫生消毒、保洁工作要求、消毒灭菌常识、清洁程

序及个人防护措施等多个方面。

四、加强医疗废物的管理与监督工作。定期检查医疗废物的分

类、收集与运送情况，确保制度执行到位，防止泄漏事件发生。每月

核查医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本，及时填补漏项。

五、对使用中的紫外线灯管实施定期监测，每半年检测一次照射

强度，确保消毒效果。

六、不断完善医院感染与预防控制的相关制度，以适应医院发展

与患者需求的变化。

2024年医院感染管理工作计划模版（二）

医院内部感染管理作为医院感染防控的关键环节，对于提升医疗

质量、保障患者安全具有不可或缺的作用。依据省卫生厅关于二甲医

院感染管理工作的评审标准，结合本院实际情况，特制定以下医院感

染管理工作规划：

一、严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，强

化传染病网络直报管理体系。每日定时收集传染病报告卡，确保信息

的及时、准确、完整上报至网络平台。同时，加强对结核病转诊工作

的管理，具体举措包括：

1.即时签收传染病疫情报告卡，并在签收同时审核填报内容，确

保信息的完整性和准确性。

2.每日定期检查检验科、放射科阳性结果登记本，一旦发现漏报

情况，立即通知相关科室进行补报。

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3.积极配合上级卫生行政部门的疫情管理与检查工作，协助疾病

预防控制部门开展疫情调查。

二、加强院内感染监测工作，具体措施如下：

1.强调院内感染控制的重要性，加大对各科室院感质控人员的培

训力度，提升基础知识和技能水平。

2.每月对重点科室进行包括环境卫生学在内的五项监测，对其他

科室则采取不定期抽查方式，确保其自测工作的有效进行。

3.严格按照《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒

技术规范》的要求，对器械的清洗、消毒和保养工作进行全程监督与

检测。

三、将医院感染知识培训纳入本年度工作重点，通过邀请专家及

组织院内讲座的形式，对全体医务人员进行系统培训。培训结束后，

将通过试卷考核的方式检验培训效果，旨在提高医务人员的医院感染

防范意识。同时，加强岗前培训，培训内容涵盖医院感染诊断标准、

抗菌药物的合理使用、消毒隔离知识、医院内感染的预防控制、医疗

垃圾的分类收集、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒

灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等多个方面。

四、加强医疗废物的管理与监督工作，定期督查医疗废物的分

类、收集、运送等制度的执行情况，防止泄漏事件的发生。每月定期

查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本，发现漏项及时补

正。

五、对使用中的紫外线灯管实施定期监测，每半年检测