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个人补缴社保申请书
一、申请人基本信息
姓名：
性别：
出生年月：
身份证号码：
联系电话：
二、申请原因
本人在此申请补缴社会保险费用，原因如下：
未及时缴纳社会保险费用的期限内，因个人原因或疏忽导致未能按时缴纳社会保险费用。
确定需要补缴社会保险费用的有效期内，由于个人疏忽或其他原因导致未能按时补缴社会保险费用。
三、补缴时间和金额
请在下表中填写需要补缴的社会保险费用的具体时间和金额：
缴费时间
缴费金额
四、补缴原因及证明材料
请在此说明补缴社会保险费用的具体原因，并提供证明材料（如相关证明、证件复印件等）。
（请在此处填写补缴原因及证明材料）
五、补缴社会保险费用的意义和影响
补缴社会保险费用对个人和社会的意义及影响，请在此进行阐述。
（请在此处填写补缴社会保险费用的意义和影响）
六、承诺和签名
本人郑重承诺所提供的信息真实、完整，并愿意承担由此产生的一切法律后果。
申请人签名：_________________日期：_________________
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