中医内科学课件中风.pptVIP

**********************中医内科学课件--中风中风，也称为脑卒中，是一种突发性的脑血管疾病。中风发生时，脑部的血液供应中断，导致脑细胞损伤，进而影响身体功能。中风的定义脑血管病中风，又称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血或出血，引起神经功能障碍的疾病。急性发作中风发病急骤，常在短时间内出现偏瘫、言语不清、意识障碍等症状，严重影响患者的生活和工作。急救要及时中风是一种危重疾病，需及时送往医院进行救治，否则可能造成严重的后遗症，甚至死亡。中风的流行病学中风是全球性的重大公共卫生问题，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。近年来，随着人口老龄化的加剧，中风的发病率呈现上升趋势。13M中风患者全球每年约有1300万人患中风。5M中风死亡每年约有500万人死于中风。20%中风致残中风患者中约有20%出现长期残疾。中风不仅对患者个人造成巨大的痛苦和负担，也给家庭和社会带来沉重的经济压力。中风的分类按病程分类中风可分为急性期、恢复期和后遗症期，根据其病程的不同，治疗方法和侧重点也不同。按病因分类中风主要分为两种：缺血性卒中和出血性卒中，前者是脑血管堵塞引起的，后者是脑血管破裂引起的。按部位分类中风可以发生在脑部的任何部位，根据病变部位的不同，临床表现也不同，例如：脑干中风、小脑中风等。按病理分类中风可分为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等，根据病理类型不同，其治疗方法也不同。中风的病因高血压高血压会导致脑血管硬化和狭窄，增加血管破裂和血栓形成的风险。动脉硬化动脉硬化会导致血管壁变厚，血管腔狭窄，影响血液流通，增加中风的风险。糖尿病糖尿病患者更容易发生血管病变，增加脑血管疾病的风险。心房颤动心房颤动会导致血栓形成，血栓脱落后可堵塞脑血管，引起中风。中风的病机1气血阻滞中风常因外邪侵袭，或情志失调、饮食不节等，导致气血运行不畅，阻滞于脉络，形成血瘀，导致脑部气血供应不足。2痰浊内阻痰浊内生，阻滞经络，可导致气血运行不畅，加重脑部气血供应不足。3瘀血阻络瘀血阻滞脉络，可使脑部气血运行不畅，导致脑组织缺血缺氧，甚至发生脑梗死。4虚损脾肾亏虚，气血生化不足，可导致脑部气血供应不足，加重中风。中风的病机是多种因素共同作用的结果，不同的病机导致不同的证候特点，需要针对不同的病机进行辨证论治。中风的证候特点意识障碍意识障碍是中风最常见的症状之一，患者可能出现嗜睡、昏迷或谵妄等表现。程度可轻可重，轻者意识模糊，重者昏迷不醒。运动障碍患者可能出现肢体无力、麻木、瘫痪等症状。以偏瘫最为常见，一侧肢体无力或瘫痪，严重者可出现双侧肢体瘫痪。感觉障碍患者可能出现肢体麻木、感觉减退或消失，甚至出现痛觉过敏等症状。感觉障碍可局限于一侧肢体，也可累及面部或躯干。言语障碍患者可能出现语言表达困难、理解障碍、吞咽困难等症状，这与脑部语言中枢受损有关。中风的四诊特点11.望诊患者可出现口眼歪斜，言语不清，半身不遂等症状。22.闻诊患者可能出现言语不清，声音嘶哑，或呼吸急促等表现。33.问诊患者可能诉说头痛眩晕，肢体麻木无力，或突然昏倒等症状。44.切诊患者脉象可能出现脉搏细弱，或脉象沉迟，或脉象弦紧等变化。中风的辨证论治1辨证论治根据中医理论，将中风分为不同的证型，如风痰阻络、气虚血瘀、肝风内动等。2辨证论治根据不同的证型，选择不同的治疗方法，如活血化瘀、益气养阴、清热通络、化痰开窍等。3辨证论治在治疗过程中，要根据患者的病情变化及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。急性期中风的诊治急性期中风是治疗的关键时期。患者的预后很大程度上取决于急性期的治疗效果。积极有效的治疗可以最大程度地减少神经损伤，促进功能恢复。1急救迅速识别和处理中风症状，如意识障碍、偏瘫、言语障碍等。2中医治疗根据患者的具体情况，选择合适的药物、针灸、推拿等治疗手段。3西医治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等。4康复在急性期，应尽早开始康复训练，以改善患者的功能障碍。恢复期中风的诊治辨证论治辨清中风后遗症的病证，根据病机，选择合适的治疗方法。活血化瘀针灸、推拿，疏通经络，改善血液循环，促进神经功能恢复。益气养阴益气养阴，补益气血，改善肢体功能，增强抵抗力。调理脾胃调理脾胃，促进营养吸收，为康复提供物质基础。心理疏导缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信心。预防和护理健康生活保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和充足睡眠，可降低中风的风险。定期体检定期进行体检，及时发现和