2024年子宫内膜异位症和子宫腺肌病真题无答案.docx

子宫内膜异位症和子宫腺肌病(一)

(總分73,考试時间90分钟)

一、A1型題

每一道考试題下面有A、B、C、D、E五個备选答案。請從中选择一种最佳答案。

1.子宫内膜异位症的临床体現最常見的是A．月經异常

B．不孕

C．性交痛

D．痛經

E．無症状，体检发現

2.保留生育功能手术是A．可以經腹腔镜和開腹手术進行

B．子宫内膜异位症患者首选的术式

C．指至少保留患者的一侧卵巢

D．尽量采用電灼替代切除子宫内膜异位症灶

E．指保留患者的子宫

3.30岁已婚妇女，原发不孕，痛經4年。查子宫後倾固定，直肠子宫陷凹可及触痛結节，為防止本病的发生，下列哪项是錯误的：A．鼓励妊娠

B．經期勿性交

C．人工流产時吸管缓慢拔出

D．严格避孕

E．服用口服避孕药克制排卵

4.患者34岁，继发性痛經3年余，進行性加重，下列哪项查体与其主诉亲密有关：A．子宫如孕2個月大小，质软

B．右附件囊肿

C．宫颈後唇可見一1cm×1cm赘生物

D．子宫如孕2個月大小，球形、质硬且触痛

E．宫颈肥大

5.显微镜下經典的异位子宫内膜组织构造包括：A．子宫内膜腺体与纤维素

B．子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血

C．子宫内膜腺体、纤维素及出血

D．子宫内膜腺体、子宫内膜间质与血

E．子宫内膜间质、纤维素与出血

6.监测子宫内膜异位症的治疗效果措施选择A．B超

B．临床症状減轻

C．腹腔镜检查病灶缩小

D．血清CAl25的测定

E．促性腺激素水平

7.有关子宫内膜异位症下列哪项對的：A．多发生于初潮前

B．生育少、生育晚的女性发病少于多生育者

C．发病与社會經济状况無关

D．约20%患者無明显不适

E．该病對孕激素不敏感

8.卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可見A．子宫後壁与直肠粘连

B．子宫後壁下段散在結节

C．直肠阴道膈結节

D．直肠子宫陷凹消失

E．腹膜無色素灶

9.30岁女性，因痛經行腹腔镜检查。镜下見：子宫正常大小，子宫峡部後壁散在褐色色素從容，首先诊断為：A．盆腔結核

B．子宫内膜异位症

C．慢性盆腔炎

D．盆腔静脉瘀血综合征

E．以上均不是

10.37岁女性，孕2产1，因經期腰骶部疼痛2年就诊。查体：子宫後位，正常大小，後穹隆可及数個触痛結节，应問询的重要病史為：A．有無发热

B．有無性交痛

C．月經与否规则

D．阴道分泌物与否增多

E．有無消瘦

11.子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄為：A．50岁如下

B．45岁如下

C．40岁如下

D．35岁如下

E．30岁如下

12.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围為：A．子宫及双侧附件

B．子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶

C．双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

D．子宫、双侧附件及盆腔淋巴結打扫

E．子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

13.為防止子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不對的的：A．經期尽量不作妇科检查

B．输卵管畅通试验应于經前3～7天進行

C．宫颈管粘连引起經血潴留应及時手术治疗

D．行子宫肌壁间肌瘤剥除术時，缝针防止穿過内膜层

E．經期防止性交

14.有关子宫腺肌病，下述哪项對的：A．多見于經产妇

B．约半数合并子宫肌瘤

C．子宫呈均匀增大

D．约30%可無临床症状

E．约50%合并子宫内膜异位症

15.27岁女性，痛經4年逐渐加重，伴經量增多，本次行經8曰血仍未止。查：子宫後位，正常大小，左侧触及5cm×3cm×3cm韧性包块，不活動，触痛，与子宫关系亲密，双侧宫骶韧带均触及痛性結节。本病例首先考虑為：A．盆腔脓肿

B．卵巢癌

C．子宫内膜异位症

D．陈旧性宫外孕

E．子宫腺肌病

16.子宫内膜异位症最經典的症状是：A．痛經和持续下腹痛

B．不孕症

C．月通過多

D．白带增多

E．继发性闭經

17.有关子宫内膜异位症的治疗，錯误的是A．性激素治疗

B．随访观测

C．化疗

D．根治性手术

E．保守性手术

18.子宫内膜异位囊肿破裂時，患者會发生A．高热

B．阴道出血

C．剧烈腹痛

D．出血性休克

E．阵发下腹绞痛

19.下列病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症A．42岁妇女，闭經，周期性腹痛，宫旁囊性包块

B．40岁妇女，腹痛劳累後加重，宫旁包块

C．30岁妇女，不孕，宫旁囊性包块

D．20岁妇女，痛經严重，宫旁囊性包块

E．35岁妇女，痛經進行性加重，宫旁囊性包块

20.有关卵巢子宫内膜异位症對的的是A．又称巧克力囊肿

B．囊肿内重要是新鲜出血

C．一般單侧发生

D．卵巢与周围器官有疏松粘连

E．囊肿直径一般在5～6cm以上

21.下列哪种疾病不孕和痛經共存：A．子宫肌瘤

B．生殖器結核

C．子宫腺肌病

D．子宫畸形

E．無排卵性功血

22.32岁已婚妇女，進行性痛經3年，經典的体征应為：A．附件区压痛

B．子宫压痛

C．