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淋巴瘤基础知识.pptVIP

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非霍奇金淋巴瘤细胞遗传学及分子生物学检查:染色体异常:血液和骨髓象:白细胞多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多,约20%NHL患者在晚期并发急性淋巴细胞白血病鉴别诊断淋巴结炎颈部淋巴结结核肿瘤转移性淋巴结肿大发热为主的淋巴瘤:应与结核、肺真菌病、败血症、感染性心内膜炎,风湿热及结缔组织病等鉴别治疗霍奇金淋巴瘤近年已有近70%霍奇金淋巴瘤患者获得长期生存。01其治疗成功主要准确的分期,以及掌握了本病的播散方式和放、化疗选择。02通常来说,霍奇金淋巴瘤早期推荐局部放疗,而晚期应当与化疗联用或单用化疗03HD的治疗原则:#2022HL的放疗直线加速器剂量:根治剂量45Gy/4~6周预防剂量40Gy/4~5周注意事项:应对喉,肱骨头,肺和脊髓进行保护儿童患者处于发育期,为防止放疗引起的发育障碍,放疗剂量应适当减低,照射野不宜太大。且要特别注意保护肺肾等重要器官主要适用于IB,IIB,IIIA,IIIB,IV期及纵隔大肿块的病例。目前MOPP方案已成为治疗HL最广泛应用的方案MOPP方案(28天重复疗程)M:氮芥6mg/m2ivd1,d8?????????????????????????????长春新硷?1.4mg/m2ivd1,d8甲基苄肼100mg/m2pod1?d14P:泼尼松40mg/m2pod1?d14???????HL的化疗淋巴瘤48岁罗京2009年6月5日7时05分,因淋巴瘤医治无效不幸与世长辞。其在2008年5月央视内部体检时,查出身患淋巴瘤,并于2008年8月因“弥漫大B细胞淋巴瘤”住进北京肿瘤医院,接受了多次化疗及骨髓移植。原全国政协副主席霍英东,1983年患恶性淋巴瘤,2006去世。他是香港著名的实业家,大富豪,是海外华人介入中国改革开放最早、影响最大的人。有一年亚运会的时候,他说,中国运动员谁获得几枚金牌,他就为他们奖励几枚自己做的金牌,每枚金牌一公斤重、纯金,是真正的“金”牌。2009年3月14日22:48分年仅33岁、曾在琼瑶剧《情深深雨濛濛》中出演“方瑜”的演员李钰因患淋巴瘤发现太晚医治无效在北京协和医院病逝台湾歌手阿桑冯乡长李政春一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓主要表现为无痛性的淋巴结肿大,可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状不同亚型的淋巴瘤其临床表现、病理类型、对治疗的反应和预后有很大的差异概述病因和发病机制

淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下列因素有密切关系感染因素:病毒感染如EBV、HIV细菌感染如幽门螺旋杆菌免疫因素:宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有较高程度的相关性理化因素环境污染病理

添加标题组织病理学上主要分为01添加标题霍奇金淋巴瘤(HL)和02添加标题非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类03霍奇金淋巴瘤基本病理特征是在多形性炎症浸润性背景中找到里-斯细胞(R-S细胞)霍奇金淋巴瘤分型(NCCN,2006年)淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型经典型霍奇金淋巴瘤WHO的2000年分类——结合侵袭程度,能更好地理解分类B细胞肿瘤T和NK细胞肿瘤 惰性淋巴瘤慢性B淋巴细胞白血病/覃样霉菌病/SS3、小淋巴细胞淋巴瘤淋巴浆细胞性淋巴瘤成人T细胞白血病(慢性)滤泡性淋巴瘤(I,II级)T细胞颗粒淋巴细胞白血病6、MALT型结外边缘区细胞淋巴瘤毛细胞白血病侵袭性淋巴瘤B细胞前淋巴细胞白血病5、外周T细胞淋巴瘤,非特殊型2、滤泡性淋巴瘤(III级)血管免疫母细胞性淋巴瘤4、套细胞淋巴瘤肠道T细胞淋巴瘤1、弥漫性大B细胞型淋巴瘤结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型浆细胞瘤/骨髓瘤

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