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{工作手册}临床护士长工作手册
护理质量检查表
时间
责任护士姓名
存在问题
扣分
整改时间
效果评价
质量分
护士长签字
第一周合格率：第二周合格率：第三周合格率：第四周合格率：平均合格率：
博州人民医院特、一级护理质量评分表(100分)
质量分：90分合格率：85%
检查项目
考核内容
分值
病情观察45分
特护排班合理，24小时专人监护，一级护理一小时巡视一次
5
护理级别与病情、诊断、病历相符
2
床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤、穿刺部位及各种引流管情况等
8
随时观察T、P、R、BP和病情及心理变化，护理记录有连续性
10
各种管道通畅、位置正确、妥善固定、引流设施定时更换及消毒，引流物及时倾倒
5
观察引流物色、量、性状，并准确记录
3
各种仪器及监护仪导线、电极清洁、位置合理
5
经常巡视病房、及时发现护理问题，及时处理
5
静脉留置针注明留置时间，定期更换
2
抢救与
治疗40分
用药及时准确，安排合理（时间、顺利、滴速、方法等）
5
按时送药，给病人服药入口，包括长期自备药
2
患者能够按时接受各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲、换药等）
3
各种治疗按医嘱准确及时执行，并做好记录
5
熟练掌握急救仪器的操作步骤：(ECG机、呼吸机、呼吸气囊、输液泵、吸痰器等)
5
侵入性操作有防护措施，并保护好病人隐私
5
护士掌握患者病情、专科知识及相关急救技能（心肺复苏术、除颤术、气管插管、气管切开、深静脉置管、各种穿刺的配合等）
6
有护理要点，护理措施得当，氧流量与医嘱相符，避光药物符合要求（由瓶到针头）
6
护理措施的实施按时间分项记录
3
基础护理15分
床单位整洁，干燥，无污迹
2
患者卧位舒适，保持良好功能位
2
不能自理者有安全措施，无护理并发症
2
做好生活护理，保持“三短六洁”
2
预防压疮的护理措施具体、落实、皮肤情况描述与实际相符
7
护理质量检查表
时间
床号
病人姓名
责任护士姓名
存在问题
扣分
整改时间
效果评价
质量分
护士长签字
第一周合格率：第二周合格率：第三周合格率：第四周合格率：平均合格率：
博州人民医院护士素质考核评分表（100分）
项目
检查内容
分值
政治态度10分
按时参加各种学习、会议
3
按时参加党团及护理部组织的各项活动
2
执行指令性任务及时、准确、认真
2
能够自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度
3
职业
服务周到，态度和蔼，语言文明
2
道德10分
贯彻保护性医疗制度，尊重就医者的权利，尊重病人的隐私权，禁止私下谈论患者的个人情况
3
不搭车开药，不让病人及家属办私事
3
不将私人物品存放在工作区域
2
团结协作关心集体
15分
工作中互相协作，完成好抢救及日常工作
3
服从护士长领导，不私自调班，夜班数能达到科室要求
3
与同事之间和睦相处，无吵闹现象
3
不背后议论他人的缺点及隐私，不传递小道消息
2
关心集体，不损害公物
2
个人利益服从集体利益
2
仪容仪表
10分
着装整洁干净，佩带胸牌，导医佩戴绶带上岗，不穿工作服进食堂、托儿所、上街外出
3
戴护士帽，发不过肩，发卡、发网以素色为主
2
穿白色软底无响声鞋，穿统一白色工作裤或肉色长筒袜，衣裙不能超过工作服下摆，不留长指甲，手足指（趾）甲不涂有色指甲油
3
工作期间不浓装艳抹，不戴耳环、手(足)链、戒指
2
行为规范20分
态度：热情、主动，和蔼可亲
3
语言：科学、谦虚、和气、善良、体贴入微
3
工作期间讲普通话，仪容自然大方，举止端庄，不勾肩搭背
3
遵守医院工作人员服务规范用语
3
做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门窗轻
3
为患者治疗护理时禁止叫床号
3
接打电话使用文明用语
2
工作态度20分
上班时间不干私活、不扎堆聊天、不会私客、不看闲书，打私人电话时间不得超过2分钟，
3
无不良投诉
10
工作中发生严重缺陷扣7分，一般缺陷扣5分，黑点扣2分
7
劳动纪律
15分
不无故旷工，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗、不睡岗
3
履行正常的请假手续，无特殊情况不允许电话请假，事假提前三天申请，病假有假条，突发事件及时电话通知科室，并及时补交请假条，事假、病假一天扣1分
6
上班时间外出向护士长（主班护士）请假，时间不超过30分钟
3
各岗位按科室的要求时间上岗，
3
护士素质考核检查表
科室年月
姓名
时间
扣分原因
扣分
得分
护士签名
博州人民医院基础护理质量评分表(100分)
质量分：90分合格率：90%
检查项目
检查内容
分值
床单位13分
床单位清洁、平整、干燥、无污迹。每周更换1
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