医院消毒隔离知识培训课件.pptVIP

医务人员被乙肝病人血液污染的利器刺伤后应采取何种预防措施01应立即局部流动水清洗后用0.5%碘伏消毒伤口,并检测HBSAg、抗一HBS,若均为阴性,应立即注射乙肝高价免疫球蛋白200-400IU，并同时于不同部位接种一针乙肝疫苗20ug，于1月和6月后分别接种第2第3针各20ug，第3针疫苗接种后1月复查。02职业防护用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。01如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和流动水进行冲洗，然后用0.5%的碘伏进行消毒并包扎伤口，禁止伤口的局部挤压。02发生职业暴露后应立即报告医院感染控制科，由医院感染控制科进行调查登记。03根据暴露级别决定是否进行预防用药。一旦决定预防用药，应在暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时。即使超过24小时，也应当实施预防性用药。04艾滋病职业暴露处理措施如何？经呼吸道传播---麻疹、水痘、结核、流感等经消化道传播---甲型肝炎、戊型、感染性腹泻等经血液传播---乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒职业暴露与标准预防空气传播的隔离与预防措施接触以空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。有条件时，应收住单间，或同种感染病人住院病室；进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更换；进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒。接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒。禁止病人到病房外活动，陪护人员串门，病情容许时戴外科口罩外出。病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送.环境卫生学监测

物品清洁消毒环境卫生学监测范围空气物体表面医护人员手灭菌后物品使用中的消毒剂及灭菌剂空气监测通风空气净化方法12集中空调通风系统3空气洁净技术6静电吸附式空气消毒器4紫外线消毒5循环风紫外线空气消毒器7化学消毒法通风自然通风一般以通风30分钟效果最好机械通风机械送风与自然排风自然送风与机械排风机械送风与机械排风紫外线消毒适用于无人状态下室内空气的消毒没有持续作用需要一定的时间、强度01保持紫外线灯表面清洁，每周用75％－95％酒精擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。02紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度20℃或40℃时，或相对湿度60％时，应适当延长照射时间。03室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。04紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。灯管吊装高度，距离地面。安装时紫外线灯照射强度应≥1.5W/m3，照射时间≥30min。消毒方法紫外线消毒监测方法1、紫外线强度照射指示卡监测法2、紫外线灯辐照计测定法我院采用紫外线强度照射指示卡监测法结果判断：普通30W直管型紫外线灯，新灯辐照强度90uW/cm2为合格；使用中的紫外线辐照强度70uW/cm2为合格02检测方法：开启紫外线灯5分钟后，将紫外线强度指示卡或紫外线辐照计探头置于距灯管下垂直距离1m处，照射1分钟。（我院采用紫外线强度指示卡）01每季度使用科室完成紫外线灯管强度监测紫外线强度照射指示卡监测法1m5min1min紫外线灯管强度监测√合格使用前紫外线消毒每季度监测一次各科室负责监测医院感染管理部负责审核过滤、紫外线、静电吸附等作用原理01适用于有人状态下的室内空气消毒适用范围02消毒时应关闭门窗；进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。注意事项03空气消毒机01未采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法：03室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。02室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；空气消毒效果监测未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测室内面积＞30m2室内面积≤30m2空气消毒效果监测将普通营养琼脂平皿（Φ9cm）放置各采样点，采样高度为距地面；采样时将平皿盖打开，扣放于平板边延，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。*自然通风应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。机械通风是通过安装通风设备，利用风机、排风扇等运转产生的动力，使空气流动。机械送风与自然排风适用于污染源分散及室内空气污染不严重的场所。机械送风口宜远离门窗。自然送风与机械排风适用于室内空气污染较重的场所。室内排风口宜远离门，宜安置于门对侧墙面上。机械送风与机械排风适用于卫