西安广济医院建立静脉曲张科的建设可行性研究报告.docVIP

项目背景

静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同，女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。

静脉曲张

根据统计，约有25～40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。

为什么我们感觉一提起静脉曲张就会想到农民呢？为什么说如今城市人群的静脉曲张发病率开始超过农村了呢？这主要有两个原因，一是农村病人对腿上的静脉曲张不甚顾忌，干活劳作的时候常卷着裤腿，比较显眼。而城市人，尤其是女性，会把腿上静脉曲张保护得很严密，不让外人所察觉。二是城市白领长期坐位工作，也是导致下肢静脉回流不良的原因。

经过长期的调查研究，我们总结了几个关键的原因：

1)先天原因：患者的瓣膜可能天生有一些小问题，加上后天压力，便形成了静脉曲张；

(2)血管毛病：曾经患有静脉血管栓塞的人，瓣膜功能可能因而受损；

(3)穿孔失效：连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉，也有瓣膜，防止血液由深层静脉流向浅层静脉，然而，当穿孔静脉瓣膜功能出现问题，血液任意流动，便会对浅层静脉构成压力，静脉扩张；

(4)吸毒人士：利用针筒吸毒的人士，深层静脉的瓣膜容易受损；

(5)怀孕妇女：女性荷尔蒙会使静脉扩张，瓣膜不能覆盖静脉，不能阻止血液倒流；

(6)肥胖人士：因为下肢需要支撑庞大的身躯，静脉压力增加。

静脉曲张的危害

(1)影响腿部美观：静脉曲张除了影响腿部美观外，发病初期，病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起，扩张迂曲，以小腿大隐静脉行程为重。

(2)静脉损伤。长期静脉曲张的病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张静脉凸现于皮下，轻度损伤即会引发溃疡，企鹅易损伤静脉壁。

(3)水肿合并湿疹。由于静脉淤血引起组织水肿加重，进而发生皮肤湿疹性变化。

(4)溃疡。皮肤瘙痒，病人会情不自禁的抓挠，加重湿疹，出现糜烂以及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡的形成，有时可能并发出血及血栓性静脉炎。

(5)坏死。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡组织周围变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。

医疗服务需求分析：

随着市场经济迅猛发展，人民物质文化生活水平不断提高，医学模式也从生理—心理—社会不断转换，健康观念日益变化，以及医疗消费支付能力提高，医疗服务需求的多样性与多层次性日趋凸现，与之相适应。医疗市场的进一步开放，医疗服务结构的全方位调整，将有利于满足社会多层次医疗服务的需求，并将在一定程度上带动健康相关产品与相关产业的发展。

近年来，随着经济的发展，广大市民工作环境与生活习惯等因素改变，静脉曲张和脉管炎等疾病的发病率足见较高，给广大的人民群众带来了极大的困扰。现有医疗机构中大多数属于综合性质，专科特色不明显，医疗市场还存在巨大的未饱和空间，公立医院人满为患，服务态度欠佳，就医条件相对恶劣，与辖区人口的多元化医疗保健需求存在较大差距，无论就目前状况还是着眼于未来发展，开办服务于血管疾病患者的医疗机构拥有较大的发展空间。因此挖掘血管疾病的诊疗资源，加强血管疾病的临床诊疗，为本地区患者提供优质、高效、更为专业的医疗服务，共建静脉曲张和脉管炎等疾病诊疗中心就成为广大群众的迫切需求。

借助上述天时地利的有利条件，建设西安广济医院静脉曲张专科，我们将充分发挥公司管理、资金、人才、设备、技术等优势，把静脉曲张专科建成百姓满意、政府放心的新型现代化医疗机构，为血管疾病的医疗市场的发展尽一份绵薄之力

静脉曲张诊疗中心建设方案

1）、“专科”规模

乐清流台医院选择在医院相对独立的诊疗区域，门诊面积100—300平方米左右，其中：

1、设立门诊诊室1间，每间15-20平方米，设置专家会诊室等科室。

2、设立门诊检查室2间，门诊换药室1间，每间面积15-20平方米，分别为彩色多普勒超声诊断仪检查室、激光治疗室。

3、利用医院现有观察室床位、设病床20-50张。

6、相关检验、X光放射检查、B超检查项目、中西药房、门诊输液室可利用医院现有科室设备完成。

7、有条件的可独立设立手术室，没条件的可利用医院现有手术室完成。

四、“静脉曲张专科”诊疗项目

诊疗项目为：各种血管疾病的诊断和治疗，包括

常见病：

静脉曲张

下肢静脉曲张