气管和肺的组织结构.pptx

气管和肺的组织结构

支气管气管

”气管与支气管的结构特点粘膜上皮：假复层纤毛柱状上皮固有层：细密结缔组织粘膜下层：结缔组织，含混合腺浆细胞产生SIgA外膜：透明软骨、结缔组织和平滑肌。

P2P1粘膜粘膜下层P3外膜

粘膜下层粘膜外膜

㈠粘膜上皮：假复层纤毛柱状上皮，基膜厚纤毛细胞：纤毛摆动的作用杯状细胞：多，粘液参与构成粘液性屏障刷细胞：少，顶部有刷状微绒毛基细胞：少，锥形,为干细胞小颗粒细胞：少，为弥散神经内分泌细胞

呼吸上皮

纤毛细胞1杯状细胞2gobletcell3ciliatedcell4

疏松结缔组织，含混合腺、淋巴组织浆细胞IgA粘膜上皮细胞分泌片sIgA

透明软骨环疏松CT，‘C’字形透明软骨环，缺口处有平滑肌

肺的结构

肺门：肺内侧面（又称纵膈面）贴近纵隔和脊柱，其中央凹陷处称为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入

肺3241肺实质：肺内支气管的各级分支及肺泡肺小叶：一个细支气管及其各级分支和所属肺泡，为肺的结构单位。锥体形，尖端向肺门，底向肺表面。肺间质：肺内结缔组织（含血管、淋巴管、神经等）支气管树：共24级分支。

肺叶支气管（第2级）肺段支气管（第3～4级）小支气管（第5～10级）细支气管（第11～13级，内径1mm±）终末细支气管（第14～16级，内径0.5mm）呼吸性细支气管（第17～19级）肺泡管（第20～22级）肺泡囊（第23级）肺泡（第24级）导气部呼吸部

叶支气管至小支气管变化特点：管径渐细、管壁渐薄、上皮渐薄杯状细胞、腺体渐少软骨环变为片状软骨片小支气管

细支气管（内径1mm左右）管径更细，管壁更薄，层次结构不明显上皮为单层纤毛柱状，粘膜见皱襞杯状细胞、腺体、软骨片更少或消失环形平滑肌逐渐增多

终末细支气管(内经0.5mm以内)terminalbronchiole上皮已成单柱，少量纤毛细胞，大量Clara细胞无杯状细胞、软骨、腺体（三无）平滑肌成完整环形，变成肌性管腔

细支气管和终末性细支气管上皮内，高柱状，无纤毛，圆顶状凸向管腔，胞质内含分泌颗粒。

Clara细胞纤毛细胞Clara细胞与纤毛细胞

（二）呼吸部呼吸性细支气管：上皮：单层柱状或立方上皮结缔组织和平滑肌肺泡管：单层立方或扁平结缔组织和平滑肌，末端呈结节状膨大。肺泡管：无平滑肌肺泡：

Ⅱ型肺泡细胞Ⅰ型肺泡细胞基膜

肺泡上皮细胞形状胞质特点功能I型肺泡C扁平吞饮小泡覆盖肺泡95%的表面积,利于气体交换II型肺泡C圆立方嗜锇性板层小体释放表面活性物质,降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小I型肺泡C无增殖能力，II型肺泡C增殖分化为I型肺泡C。**

⑵肺泡孔alveolarpore肺泡之间的小孔，由Ⅰ型细胞覆盖作用：均衡气体、侧支通气、感染蔓延肺泡隔alveolarseptum相邻肺泡之间的结缔组织，富含：毛细血管网（连续型）弹性纤维肺巨噬细胞12

肺泡孔相邻肺泡之间，平衡肺泡内的气体。

肺泡隔与肺泡孔模式图

肺呼吸部的结构变化规律管壁上皮平滑肌呼吸性细支气管不完整有肺泡开口单层柱状单层立方薄层肺泡管管壁四周均有肺泡开口单层立方少量肺泡囊几个肺泡共同开口肺泡上皮无肺泡多面形囊泡肺泡上皮无

肺泡内气体和肺泡隔毛细血管血液内气体交换所通过的结构（0.2～0.5μm）。肺泡表面液体层；Ⅰ型肺泡细胞与基膜；薄层结缔组织（有些部位缺如）连续毛细血管的基膜与连续内皮气血屏障又称呼吸膜respiratorymembrane

CO2O2

㈢肺间质和肺巨噬细胞肺间质：支气管树之间的ＣＴ、血管、神经、淋巴管等与支气管树伴行，支气管分支愈细，间质愈少到肺泡时仅薄层，甚至无。肺巨噬细胞：肺泡巨噬细胞pulmonaryalveolarmacrophage尘细胞dustcell心衰细胞heartfailurecell0102

㈣肺的血管营养血管，其终末分支在导气部各段分支形成毛细血管网，营养管壁组织。支气管动脉Bronchialartery：02功能血管，其终末分支在肺泡隔内形成毛细血管网肺动脉PulmonaryArtery：01

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