第三篇 脉管系统课件.ppt

10--脉管学-心左房室口，二尖瓣环，二尖瓣(左房室瓣)—前瓣(尖)(大、前内侧)和后瓣(尖)(后外侧)。两个瓣的内、外侧端常互相融合，分别形成后内侧连合和前外侧连合。腱索、乳头肌（前、后两个(组)）。流入道(窦部)10--脉管学-心二尖瓣复合体:二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌肉柱10--脉管学-心左心室的前内侧部分，主动脉口下方，壁光滑无肉柱，缺乏伸展性和收缩性，为左心室的流出道。后外侧界：二尖瓣的前瓣前内侧界：室间隔流出道(主动脉前庭)10--脉管学-心主动脉口、主动脉瓣环、主动脉瓣。主动脉瓣膜相对的主动脉壁向外膨出，瓣膜和动脉壁之间形成的衣袋状空间，称为主动脉窦，可分为左、右、后3个窦。左、右窦的动脉壁上分别有左、右冠状动脉的开口。流出道(主动脉前庭)10--脉管学-心结缔组织构成，纤维环(二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环和肺动脉瓣环)和左、右纤维三角。三、心壁的构造㈠心纤维支架1.心内膜2.心肌3.心外膜㈡心壁10--脉管学-心2.室间隔：较厚，肌部、膜部。1.房间隔：较薄，两层心内膜之间夹以结缔组织和少量心肌细胞构成，卵圆窝处最薄。㈢房间隔和室间隔10--脉管学-心特殊分化的心肌细胞构成，产生并传导冲动，以维持心的节律性舒缩。四、心传导系10--脉管学-心(一)窦房结：位于上腔静脉根部与右心房交界处、界沟上部的心外膜下。正常起搏点，长椭圆形。10--脉管学-心(二)房室结：位于房间隔下部右心房的心内膜下，冠状窦口的前上方。扁椭圆形，前下端发出房室束。功能是将窦房结传来的冲动在结内作短暂的延搁后传至心室，使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。10--脉管学-心正常情况下，房室结不产生冲动，但当窦房结功能发生障碍时，房室结也可产生冲动。结间束有三条：前结间束、中结间束和后结间束。10--脉管学-心(三)房室束(His束)，起自房室结，穿过右纤维三角,沿室间隔膜部后下缘前行,至室间隔肌部上缘分为左束支和右束支，分别沿室间隔左、右侧心内膜下向下走行。10--脉管学-心1．右束支索状纤维束，沿室间隔右侧面下行，心内膜深面→隔缘肉柱→右室前乳头肌根部→Purkinje纤维。10--脉管学-心2．左束支：扁带状，室间隔左侧心内膜深面→室间隔上、中1／3交界处分为两组分支：10--脉管学-心①左室前支：行向前上方→放射状→前乳头肌、室间隔前部、左心室前壁和侧壁心肌；10--脉管学-心②左室后支：行向后下→左心室膈壁、室间隔中部、后部、后乳头肌。③间隔支：左室前、后支夹角内→室间隔下部心肌10--脉管学-心㈣Purkiinje纤维网左、右束支的分支在心内膜深面交织成心内膜下Purkinje纤维网，与心肌纤维相连。10--脉管学-心(一)动脉1.左冠状动脉起于主动脉左窦→左心耳与肺动脉干之间→左前方，分为前室间支和旋支。六、心的血管10--脉管学-心(1)前室间支：沿前室间沟下行→心尖切迹→后室间沟下部，常与右冠状动脉的后室间支相吻合。分布：左心室前壁大部、右心室前壁的小部和室间隔

的前2/3部。10--脉管学-心(2)旋支：沿冠状沟向左走行→绕心左缘→膈面，终支常与右冠状动脉的分支(左室后支)吻合。

分布：左心室膈面、心左缘和左心房。（窦房结支和

房室结支）10--脉管学-心第三篇脉管系统心动脉静脉淋巴管道细胞毛细血管组织液心血管系统：心动脉毛细血管静脉淋巴系统：淋巴管道淋巴器官淋巴组织10--脉管学-心第一节总论一、心血管系统组成心由心肌构成，动力器官(pump)内有

瓣膜如阀门，当血液顺流时开放，逆流

时关闭，从而保证血液能定向流动。第九章心血管系统10--脉管学-心2.动脉是运送血液离开心的血管，反复分支，最后移行于毛细血管。动脉由三层构成：内膜、中膜（弹性纤维和平滑肌）、外膜。大动脉射血时扩张，舒张时回缩，促使血液继续向前流动，小动脉平滑肌发达，舒缩影响局部血流量和血流阻力（调节血压）。3.毛细血管连于动、静脉末梢之间的细小血管6~9μm，壁薄、管径大，弹性小，血容量大。4.静脉导血回心的血管,壁薄缺乏弹性。血流缓慢，压力低，总容量约为动脉总容量的双倍。10--脉管学-心㈠体循环：左心室→主动脉…→右心房㈡肺循环：右心室→肺动脉干…→左心房左半心——动脉心；右半心——静脉心二、