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电子病历系统应用水平分级评价工作

培训会讲话范文

大家下午好！

为推进我市今年电子病历系统应用水平分级评级工作，规

范做好电子病历系统硬件建设、评价实证资料准备、上报等工

作，确保完成二级医院达到3级、三级医院达到4级的目标。

今天，我们在这里召开全市电子病历系统应用水平分级评价培

训会，并邀请了两位专家作专业培训。下面，我就今年电子病

历评价工作提三点工作要求。

一、认识电子病历评级的重要性，清楚我们为什么要做？

有三个重要相关：

第一，关系到医院等级评审，电子病历评级是前置条件。

三级医院达5级，二级医院达4级或将纳入医院评审前置条件，

通过“倒逼”的方式，推动全省电子病历系统应用水平分级评

价。

第二，关系到公立医院绩效考核，电子病历评级占到国考

指标的30分、省考指标的24分（智慧医院6分）。

第三，关系到重点项目争取，电子病历评级将作为公立医

院综合改革示范、“双中心”（省医学中心和省区域医疗中心）、

国家、省级临床重点专科等项目建设和公立医院综合改革资金

分配重要要素之一。

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二、掌握电子病历评级新变化，清楚我们面临的挑战是什

么？

今年，国家印发了《电子病历系统应用水平工作规程（修

订版）》，今年的评价工作主要有3大变化。

一是资料报送方式的变化。今年将不再设置省平台，所有

资料通过国家平台报送，省级单位不再单独开发建设并收集数

据。也就是说，省上无法对医院上报数据进行把关，对实证材

料准备、医院组织上报提出了更高的要求。

二是补传、修改资料的变化。新的规程要求医疗机构在规

定时限内规范完成数据上报，未在规定时间内完成填报的，原

则上不安排补报，确需补报的，每家医疗机构只有1次补报机

会，且要符合下列两种情形之一：1.医疗机构遇突发卫生事件、

承担上级部门指令性任务等，对正常工作造成重大影响的；2.

省级单位因突发公共卫生事件等客观因素未能及时部署相关

工作的。医疗机构上报后，在数据填报规定结束时间前，允许

自行修改一次，修改程序为：医疗机构自行向省卫健委提出书

面申请；省卫健委审核同意后，报国家卫健委；经国家卫健委

审核通过后修改（限1次），任何一个环节不通过，医疗机构

都无法修改；一经修改，就不得再次修改。

三是评价方式的变化。以前3级是由市上组织评审，我们

发现哪个医院实证材料报送截图不对，或者内容有问题，都及

时通知并指导医院修改、补传。今年，3、4级评价均由省上

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统一组织专家审核，今年进入评审环节，就没有人再通知医院

补传、重传信息了，也不能再修改上传，医院确认上报的资料

是怎么样的，省上专家就按照报送的资料来评价，出具对应的

评价结果。同时，省级审核结果且须待国家级审核结束后予以

确认。国家医院研究所每年度对省级审核为四级及以下的医疗

机构进行监督抽查，抽查不合格的，取消该年度该医疗机构评

价结果。同一省份不合格率超过30%的，驳回该年度该省4

级及以下全部医疗机构审核结果，由所在省份按要求限期重新

审核。省上会严格把关，控制通过率，因为如果全省通过率高

了，一旦被国家抽查，以“国、字、号”专家来看我们低级别

的申报资料，会觉得这里有问题，那里有问题，驳回全省评价

结果，对全省造成不好的影响。

三、熟悉评审重要内容，清楚我们如何做？

我们如何做，才能更容易通过评审。

一是纳入“一把手”工程，强力推动。电子病历评级并不

是单一的狭义的电子病历系统的考察，而是对医生，护士，检

查，检验，治疗，手术等所有临床业务系统综合功能应用的考

察。因此，要建立主要领导牵头挂帅，分管领导具体负责，一

个科室牵头，多个科室密切配合的工作机制。建立健全医务、

信息、护理、药剂、检验、放射、临床业务等多部门协同推进

机制，定期研究、掌握本单位电子病历建设情况，解决堵点问

题。医务科作为电子病历系统建设最大的“甲方”，要牵头电

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子病历系统建设，制定和完善相关制度、流程。信息科作为电

子病历