中医外科学发展概况.pptVIP

中医外科学多媒体课件－－中医外科学总论河南中医学院第一临床医学院外科学科**中医外科学发展概况了解中医外科学在我国历史上对人类健康事业所作出的伟大贡献，为学生树立学习中医外科学的专业思想。了解中医外科学在世界领域中的成就和近40年的发展，诱导学生为创建中医外科学的新成就去探索。0102【教学目的】0102030405【教学内容】中医外科学的起源、形成、发展、成熟。历代外科医学的主要学术成就、著述和创造发明。重点介绍陈实功、王洪绪、高锦庭三大流派的主要学术思想和代表著作。近40年来中医外科学的发展和成就。中医外科学发展的起源阶段时间在原始社会，外科成为独立的专科在周代。主要成就公元前1324年左右，甲骨文上有“疾自（鼻病）、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止（指或趾）疥、等记载。12《山海经》：“高氏之山……其下多箴石。”郭璞注说“砭针，治痈肿者。”砭针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械《周礼》中有疡医的记载，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。如说：“疡医下士八人，掌肿疡、溃疡之祝药劀杀之齐。”（祝药即敷药，劀是刮去脓血，杀是腐蚀剂去恶肉或剪去恶肉，齐是疮面平复）1973年出土的马王堆文物《五十二病方》，是我国目前发现最早的一部医学文献。时间01中医外科初具规模，形成一个学科是在汉朝。02主要成就03那时已经有了医学理论著作《内经》，其中《灵枢·痈疽》所载外科病有17种，对痈疽病因病理有一定认识。04二、中医外科学发展的形成阶段号称外科鼻祖的华佗，第一个应用麻沸散，作为全身麻醉剂，进行剖腹术，是世界上最早的剖腹手术。张仲景的《金匮要略》中治疗肠痈、寒疝、狐惑病等方药，至今仍为临床所应用。对后世外科的发展有很大影响。0201西汉前后的《金创瘈疭方》是我国第一部专著，可惜已失传。汉代，从理论、实践、药物、手术、著作等多方面看，中医外科已初步形成一个独立学科。时间两晋南北朝、隋唐五代时期有较快的发展。01主要成就晋末出现了我国现存的第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》。02中医外科学发展的发展阶段两晋南北朝葛洪的《肘后备急方》总结了许多有科学价值的经验。海藻治瘿疾，是世界上最早用碘治疗甲状腺疾病的记载。狗脑敷治疯狗咬伤，开创了免疫疗法治疗狂犬病的世界先列。01巢元方等的《诸病源候论》是我国第一部病原病理学专著。书中有不少外科内容对病因病理有了进一步认识。02唐代孙思邈的《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书，记载了许多脏器疗法，采用动物肝脏治夜盲症，食牛羊乳治脚气病，食羊靥、鹿靥治甲状腺肿大，现代科学均已证实。用葱管导尿较1860年法国发明橡皮管导尿早1200多年。王焘的《外台秘要》载方6000多种，是外科方药有价值的参考文献。12宋代外科发展到成熟阶段。病机分析上重视整体和局部的关系。治疗上注重扶正与祛邪相结合，内外治相结合。《圣济总录》提出“五善七恶”。《太平圣惠方》提出应鉴别“五善七恶”，同时总结了内消、托里等内治方法。[其他]01公元1227年魏岘的《魏氏家藏方》已载有痔核周围先涂膏剂，以免灼痛，使枯痔疗法更为完善。02宋外科专著日益增多，《卫济宝书》专论痈疽，用方已注明加减之法。记载了许多医疗器械。01李迅著的《集验背疽方》，对背疽病源、症状、治疗作了全面论述。02陈自明的《外科精要》，强调对痈疽应辨证施治，区分寒热虚实对症疗法。强调疮疡的整体疗法，载有托里排脓的多个方药，至今仍在临床中应用。03元代的外科著作，有朱震亨的《外科精要发挥》，危亦林的《世医得效方》等。齐德之著的《外科精义》总结元以前各种方书的经验，从整体出发，指出外科病是阴阳不和、气血凝滞所致。治疗疮疡应辨别阴阳虚实，提倡采取内外治相结合的方法，批评“治其外而不治其内，治其末而不治其本”的方法。中医外科学多媒体课件－－中医外科学总论河南中医学院第一临床医学院外科学科**