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简明扼要介绍咨询的目的和内容,旨在增加求询者的安定感,让他/她能够把握咨询的过程。01强调应对疾病的关键在于理解和接受结果,并尽可能减轻他/她的一些焦虑。02可以用一些语言,如:对于HIV,我们已经有了有效的对付方法,并且有很多成功的例子。03介绍过程:如何建立和谐咨询关系?如何建立和谐咨询关系?交流时:适时给出回应:旨在让求询者感到有人在关注并且愿意继续下去。如用一些语气词:嗯。噢。也可以略微的点头。等等。承认对方的感受:旨在让求询者感到被尊重,觉得有人体会到他/她的处境,给出的建议很可能是从自己的实际出发的。情感回应要适度:旨在避免求询者感到不真实,不要一味地”套近乎“,包括一些经历和体验的分享。适当进行控制:包括对内容和时间的控制。旨在让咨询紧扣关键问题,这不仅有助于解决问题,也避免刺激求询者太多的情感体验,并产生分离体验。如可以这样来打断谈话:这的确也是个问题,但我觉得目前更重要的是,还有,可能我们把前面的这个问题解决了,你可能就不再担忧目前所说的这件事。四、感染者/病人咨询阻止艾滋病传播的策略
策略1+2+3控制传染源切断传播途径保护易感人群高危人群HIV+低危人群策略3——控制传染源01针对HIV阳性人群0302—防止把HIV传给别人05策略3–最困难04传染源发现和管理的工作环节初筛确证告知随访治疗感染死亡艾滋病患者在不同病程阶段,所面临问题和需求各不相同,因此对HIV感染者/艾滋病病人需要进行多次的持续性咨询。HIVAIDS死亡关键环节艾滋病从发现到随访治疗的管理链HIV知晓情况和传播风险25%不知晓75%知晓HIV感染者数:1,039,000-1,185,000每年通过性传播的新增感染数:~32,000占54%新增感染46%新增感染Marks,etalAIDS2006;20:1447-50把握1个HIV+
=防止3个人被感染!阳性结果咨询(告知)目的是什么?帮助其接受感染的事实对于未能接受阳性结果者,要分析其否认的缘由:如果是属于不明白既往的危险行为,则要跟他(她)一起去讨论,尤其对于一些概念的问题(“感染机率不是才0.3%,我不可能被感染”);如果是属于对HIV的恐惧,则要为他(她)介绍HIV的疾病学知识和目前有效的防治方法,举出一些正面的、积极的例子,使到其知之而不畏。谁来受益?个人利益公共利益三、咨询技巧PART3积极地关注/倾听适宜提问复述与解释含义情感反应归纳/总结非言语行为沉默鼓励质询重复强调停顿灵活与耐心共情分享自己的有关经历咨询技巧有哪些?常用的交流技巧倾听提问复述与解释含义情感回应总结沉默非言语行为积极地关注/倾听持客观态度,避免先入为主用各种自然方式表现出对对方关注,如目光接触偶尔点头不时作出回应尽量不做记录或打断对方的话倾听时进行思考承认对方的感觉适当提问和复述提问提问的作用使交流过程变得更清楚,问题本身和问题的解决办法显得更明确通过提问帮助对方理清自己的思路,更深入地认识和面对有关核心问题12提问方法巧妙运用开放式与封闭式提问开放式提问使对方在回答时有较大选择,能根据自己的意愿自由回答,并能引导谈话方向封闭式提问可以迅速澄清、核实问题并掌握谈话进程01022019围绕对方关心和需要的问题提问012020在适当的时机提问022021每次只问1个问题,提的问题简洁、明确032022避免问“为什么?”“怎么会这样?”04提问方法复述是先把对方的话重复一下,不仅显示咨询员把求询者讲的话“听进去”了,还可帮助咨询员核实一些事实,有时还可以借此将话题转到新的方向,把咨询引向深入。解释含义释义是对求询者表达的信息用咨询员的话表达出来,但不是简单重复而是有选择、经归纳的主要信息,并进行适当分析。通过复述和释义,可以确定信息的准确性,也显示咨询员对求询者的关注,鼓励和帮助其自己澄清和确定重要的问题,并深入地表达思想。沉默给对方一段沉默的时间,让他们思考一下,说什么给对方一个沉默的空间,使他们能够感受自己的感觉让对方以他们自己的进程进行为对方提供一段时间来处理矛盾的情绪给对方以自由,让他们决定是否继续下去谈话时需对对方的情感表露作出及时、恰当的回应,让对方感到对他的理解与关心,有助于建立相互信任的关系对对方表露的情感不要抑制,应给时间使其流露和发泄回应方式包括言语的和非言语的回应是自
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