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中国古代体育“身心一体”、“身心合一”,表现我国古代生理学、医学、养生学等方面的最经典性著作有:《黄帝内经》、华佗、《吕氏春秋》都提出了不同的锻炼运动方式能养生的概念,主张靠积极的运动来增进健康,指出靠服药治病不是维护健康的好方法。运动处方的概念是由20世纪50年代美国生理学家波维奇提出来的。1960年猪饲道夫教授首先使用此术语。1960年世界卫生组织使用了运动处方术语,从而在国际上得到确认。近200多年,西方国家对心肌梗塞病人是静养好,还是运动好?一直争论不休,直到20世纪40年代运动疗法才占了上风。戈德华特(Goldwater(g?uldw?:t?(r)])运用有限制的定量运动,使60%—70%的心肌梗塞后病人恢复了工作,逐渐改变了医生与病人对运动的态度。20世纪50年代将冠心病的运动疗法发展成为运动处方的形式,并可用做三级预防及对稳定型心绞痛的治疗。如今,它已发展成为指导群众体育锻炼和对运动员进行科学训练的方法。我国对于运动处方的推广和应用也只有10余年的历史,已在应用运动处方治疗冠心病、肥胖症、糖尿病等资料有不少临床报道。现代运动处方的研究和应用主要有三类:即竞技训练运动处方;预防保健运动处方;临床治疗运动处方。一个完整的运动处方一般包括运动目的、运动种类、运动强度、持续时间、运动频度和注意事项等内容。可如果运动方式不当,反而会暂时性地升高血糖,使血糖波动变大。最常见的误区就是不做预热活动,突然开始快跑、打球等。糖尿病患者的运动强度要有一定的限制,既不能盲目地大量运动,也不能运动量过小起不到锻炼身体的效果,简单地说,运动时要把握三、五、七这三个数字。“三”是指每天步行3公里,时间在30分钟以上;“五”是指每周要运动5次以上,只有规律性运动才能有效果;“七”是运动后心率加年龄约为170,这样的运动量属中等强度,能保持有氧代谢。另外,还可以采取“交谈试验”的方式估算运动强度。运动中如果还能自然交谈,表示运动强度比较合适;如果运动中有交谈困难,表示运动强度太大,应该降低运动强度。糖尿病人可选择的运动方式很多,如散步、快走、慢跑、骑自行车、练健身操、打太极拳、游泳、划船和跳舞等。?糖尿病分为Ⅰ型(胰岛素依赖型)和Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病两类。不管是何种糖尿病,除了在医师指导下选用降血糖药、饮食疗法等外,体育锻炼在治疗中占有突出的地位。持之以恒地进行适度的运动锻炼可增加机体组织对胰岛素的敏感性,使血中的葡萄糖易被肌肉等组织利用,从而使血糖降低。运动可促进机体的代谢功能,加快能量的消耗,改善脂质代谢,并使血中高密度脂蛋白增加,消除过多的有害胆固醇,延缓和预防动脉粥样硬化,起到保护心血管的作用。对Ⅱ型糖尿病患者,坚持适宜的运动可有效地控制血糖。据有关资料表明,轻、中度糖尿病,即饥饿时血糖11毫摩/升左右者,一次有效的适宜的运动,可使血糖迅速下降,并能维持长达12-72小时之久。参加体育锻炼可改善神经内分泌系统的功能,有利于植物神经系统的调节,使人精神振奋,情绪愉悦,而良好的心理能使血糖保持稳定,对糖尿病的康复极为有利。在运动中可充分地表现自我,树立战胜疾病的信心,从而提高了生存和生命质量。
糖尿病人饭后1小时左右参加运动较为合适,因为此时血糖相对较高,不易发生低血糖。运动时应适当饮水,同时随身携带糖果和干粮,当出现低血糖症状时及时食用。专家提醒,如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖的现象时,提示你已出现低血糖。但不要惊慌,可立即停止运动,并服下随身携带的食物,一般在休息10分钟左右低血糖即可缓解。若10分钟后未能缓解,可再服食物,并请求其他人通知你家人或送你到医院。七种情况下不宜运动一是有急性并发症、急性感染;二是有增殖性视网膜病变;三是有严重神经精神病变;四是有糖尿病足溃疡;五是合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿及近期发生心肌梗死、脑梗死或脑溢血;六是血压控制不佳,如收缩压大于160mmHg或舒张压大于100mmHg者;七是血糖控制很差或血糖波动非常大的患者。开始着手新的运动计划之前,一定要做好准备工作。做好精心的安排,比如运动前的检查、着装和运动时的饮食等。尤其是要到医院做必要的检查,如血糖监测、尿常规、血压、心电图、肝肾功能及血脂等,根据检查结果制订运动强度。人在运动时的运动强度,最简
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