围手术期糖尿病患者胰岛素泵治疗的回顾性研究.pptVIP

*尽管前瞻性随机对照研究的数目有限，我们还是有相当数目的回顾性分析研究，包括在这张幻灯片中所列出来的这些研究。这些研究涵盖了多个群体，多个年龄组别，儿童、青少年和成人，所有这些都证明与每天多次注射相比，CSII的A1C水平更低。此张幻灯片可以考虑删除，因为不确定我的翻译是否准确，所以贴图于此。下张幻灯片为相应的翻译*CSII在围手术期患者中的应用背景01研究目的02对象及方法03结果04总结05结果总结背景研究目的对象及方法围手术期患者常出现血糖升高LipshutzAK,GropperMA.Anesthesiology.2009;110(2):408-421.麻醉应激重症疾病胰岛素分泌胰岛素抵抗反调节激素糖异生糖利用围手术期高血糖；炎症增加，易于感染，多器官功能障碍使已有的糖尿病血糖控制恶化术后高血糖与术后感染风险正相关Pomposellietal.JPEN1998;22:2,77-81术后第一天的血糖强化胰岛素治疗可以减少术后危重病人的死亡率和并发症率CSIIVS.MDIBruttomessoD.etal.,DiabeticMedicine2002;19:628-624.Bell,DSHetal.,EndocrinePractice2000,6:357-60.Rudolph,JW,Hirsch,IB.EndocrinePractice2002:8:401-405.Chantelau,Eetal.,Diabetologia1989,32:421-6.Boland,EAetal.,DiabetesCare1999,22:1779-84.ChaseHP,etal.,Pediatrics2001,107:351-6.LittonJ,etal.Jpediatr2002;141-495.9.555.566.577.588.59M.Dur.=36M.Dur.=36M.Dur.=53M.Dur.=42M.Dur.=12M.Dur.=12n=138n=35n=107n=56n=9BruttomessoBellRudolphChanteleauBolandLittonM.Dur.=87n=116n=75ChaseMDICSII与MDI相比，胰岛素泵降A1C更有效A1C（%）指南：围手术期血糖控制JClinEndocrinolMetab97:16–38,2012指南：围手术期血糖控制指南：围手术期血糖控制建议所有需接受手术的T1D患者在围手术期接受CII(持续胰岛素输注)或皮下胰岛素基础量+餐前大剂量控制血糖。对于出现围手术期高血糖的糖尿病患者，建议停止除胰岛素以外的其他降糖药物，并开始胰岛素治疗。对于术后患者，推荐胰岛素基础量(禁食患者)或胰岛素基础量+餐前大剂量(未禁食的患者)为首选治疗。JClinEndocrinolMetab97:16–38,2012背景01研究目的02对象及方法03结果04总结05通过对期间在我院手术科室住院01且合并有糖尿病的患者的住院病历资料进行回顾02性分析，以评估接受CSII或非CSII胰岛素治疗患03者的血糖控制情况以及预后。04研究目的结果总结背景研究目的对象及方法患者的纳入和排除1665份病历1089例被排除，其中225例不可用688例未行手术176例数据缺失576名患者CSII组N=226排除32名患者(CSII治疗少于四天)排除125名患者(每天胰岛素治疗少于1次)对照组N=225CSII组N=194对照组N=350不同的术式，不同的病情危重程度均可能对结果1造成重要影响。因此我们对筛选出来的病历进行2了倾向性配对(propensitymatch)，以确保相3比较的每一对患者接受了同样的手术，并具有尽4可能一致的年龄、性别和病情危重程度5倾向性配对背景01研究目的02对象及方法03结果04总结05配对将患者按照手术类型分组，采用统计学软件STATA11.0对进行了相同手术的患者进行配对。以进行了椎体手术的患者(n=32)为例介绍配对过程。配对所用句法：

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