解剖学与组织胚胎学：神经系统的传导通路PPT教学课件.pptx

解剖学与组织胚胎学第十五章神经系统的传导通路

学习目标知识目标:1.了解意识性本体感觉及精细触觉传导通路。2.掌握痛觉、温觉、粗触觉及压觉传导通路。3.熟悉视觉传导通路。4.熟悉皮质核束。5.熟悉皮质脊髓束。

学习目标能力目标:1.能识别意识性本体感觉和精细触觉传导通路及其临床应用。2.能识别痛觉、温觉、粗触觉和压觉传导通路及其临床应用。3.能识别视觉传导通路及其临床应用。4.能识别皮质脊髓束和皮质核束及其临床应用。

神经系统的传导通路是指人体全身的感受器或者效应器与大脑皮质之间传导的路径。感受器接受刺激并形成神经冲动，沿着感觉神经，到达大脑皮质并形成感觉，这种传导路径称为感觉（上行）传导通路。大脑皮质发出指令性信息，沿运动神经，传到效应器并产生相关的生理效应，这种传导路径称为运动（下行）传导通路。

目录第一节感觉传导通路第二节运动传导通路

第一节感觉传导通路

浅感觉包括痛觉、温度觉、粗触觉和压觉，浅感觉传导通路由三级神经元链组成（图15－1）。一、躯干和四肢的浅感觉传导通路

（一）第一级神经元胞体第一级神经元胞体在脊神经节内，周围突分布于躯干、四肢的皮肤感受器，中枢突经脊神经后根外侧部进入脊髓，并上升1～2个节段后进入脊髓灰质后角固有核。一、躯干和四肢的浅感觉传导通路

（二）第二级神经元胞体第二级神经元胞体在脊髓灰质后角固有核，发出纤维交叉到对侧上行，组成脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束，传导痛温觉、粗触觉和压觉，两束向上进入脑干后组成脊髓丘系，最后终止于背侧丘脑的腹后外侧核。一、躯干和四肢的浅感觉传导通路

（三）第三级神经元胞体第三级神经元胞体在背侧丘脑的腹后外侧核，发出纤维参与丘脑中央辐射的组成，经内囊后肢投射到中央后回的上、中部和中央旁小叶后部区域。一、躯干和四肢的浅感觉传导通路

头面部的浅感觉传导通路由三级神经元链组成。（一）第一级神经元胞体第一级神经元胞体在三叉神经节内，周围突分布于头面部皮肤及口鼻黏膜和牙，中枢突主要通过三叉神经根进入脑桥，一部分终止于三叉神经脊束核（传导痛温觉）；另一部分则终止于三叉神经脑桥核（传导触压觉）。二、头面部的浅感觉传导通路

（二）第二级神经元胞体第二级神经元胞体在三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核，发出纤维经三叉丘系交叉到对侧，组成三叉丘系，上行至丘脑，终止于背侧丘脑的腹后内侧核。二、头面部的浅感觉传导通路

（三）第三级神经元胞体第三级神经元胞体在背侧丘脑的腹后内侧核内，发出纤维也参与丘脑中央辐射得组成，经内囊后肢，投射到中央后回的下部区域。二、头面部的浅感觉传导通路

本体感觉（深感觉），指肌、腱及其关节的位置觉、运动觉、振动觉。若传导至大脑，为意识性本体感觉；而传导至小脑，则为非意识性本体感觉（图15－2）。皮肤的精细触觉（如辨别两点距离和物体的纹理粗细等）也是由该传导通路传导，由三级神经元链组成。三、躯干和四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路图15－2躯干和四肢的意识性本体感觉传导通路

（一）第一级神经元胞体第一级神经元胞体在脊神经节内，周围突分布于躯干和四肢的肌、腱、关节等处的深感觉感受器和皮肤的精细触觉感受器，而中枢突经脊神经后根内侧部入脊髓后索上行，并形成薄束（来自第5胸节以下的纤维）和楔束（来自第4胸节以上的纤维）。在脊髓后索内上行分别终止于延髓的薄束核和楔束核。三、躯干和四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路

（二）第二级神经元胞体第二级神经元胞体在薄束核、楔束核内，两核发出纤维经内侧丘系交叉至对侧上行组成内侧丘系，终止于背侧丘脑的腹后外侧核。三、躯干和四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路

（三）第三级神经元胞体第三级神经元胞体在背侧丘脑的腹后外侧核，发出纤维组成丘脑中央辐射，经过内囊后肢后，投射至中央后回的上、中部和中央旁小叶后部区域，部分纤维投射至中央前回。三、躯干和四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路

视觉传导通路由三级神经元链组成（图15－3）。四、视觉传导通路和瞳孔对光反射

（一）第一级神经元胞体第一级神经元胞体为视网膜的双极细胞。四、视觉传导通路和瞳孔对光反射

（二）第二级神经元胞体第二级神经元胞体为视网膜的神经节细胞，其中枢突在视神经盘后方聚集，并组成视神经，经过视神经管进入颅内，形成视交叉并延续为视束，止于外侧膝状体。在视交叉中，来自双眼视网膜鼻侧半的纤维交叉至对侧，与对侧颞侧半的纤维共同组成视束，而来自视网膜颞侧半的纤维则不交叉，加入同侧视束，因此，一侧视束内含有来自本侧颞侧半视网膜的纤维和对侧鼻侧半视网膜右侧半的纤维。传导两眼对侧（同向）视野的光线。四、视觉传导通路和瞳孔对光反射

（三）第三级神经元胞体第三级神经元胞体在外侧膝状体中，发出纤维形成视辐射，经