流行性乙型脑炎和腮腺炎.ppt

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临床表现潜伏期12~22天一全身症状二唾液腺炎腮腺炎肿胀特征腮腺导管口颌下腺炎舌下腺炎第21页,共30页,星期六,2024年,5月并发症一脑膜脑炎二胰腺炎三睾丸炎四卵巢炎第22页,共30页,星期六,2024年,5月第23页,共30页,星期六,2024年,5月第24页,共30页,星期六,2024年,5月第25页,共30页,星期六,2024年,5月实验室检查一外周血像二血清和尿淀粉酶三血清学检查:腮腺炎病毒特异性IgM四脂肪酶五病毒分离第26页,共30页,星期六,2024年,5月诊断一流行病学资料二临床表现三实验室检查第27页,共30页,星期六,2024年,5月鉴别诊断一急性化脓性腮腺炎二其他病毒引起的腮腺炎三症状性腮腺肿大四其它原因引起的腮腺肿大五急性淋巴结炎第28页,共30页,星期六,2024年,5月治疗一一般治疗二对症治疗三抗病毒治疗四中医治疗第29页,共30页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第30页,共30页,星期六,2024年,5月关于流行性乙型脑炎和腮腺炎乙型脑炎病毒属于披膜病毒科虫媒病毒B组是一种嗜神经的RNA病毒理化特性:对外界抵抗力弱病原学第2页,共30页,星期六,2024年,5月流行病学一传染源:猪是重要的传染源其它家畜病人和隐性感染者二传播途径:蚊子传播三人类易感性:人普遍易感,感染后绝大多数人为隐性感染第3页,共30页,星期六,2024年,5月四流行特征:1严格的季节性2流行地区3好发年龄:儿童(尤其10岁)4发病特点:农村?城市,山区沿海地区高度分散性第4页,共30页,星期六,2024年,5月发病机理乙脑病毒叮咬人血隐性感染脑炎第5页,共30页,星期六,2024年,5月病理变化中枢神经系统病变广泛以大脑、中脑、丘脑最严重1脑实质和脑膜充血,水肿和出血脑实质有坏死灶形成2血管病变3神经细胞不同程度的变性和坏死4胶质细胞增生第6页,共30页,星期六,2024年,5月潜伏期10~14天一临床分期(一)初热期:病程3~4天(二)极期:病程第4~10天1持续高热2意识障碍?3惊厥?4呼吸衰竭中枢性呼吸衰竭周围性呼吸衰竭?5其它神经系统症状体征(三)恢复期(四)后遗症期临床表现第7页,共30页,星期六,2024年,5月分型体温意识障碍惊厥呼吸衰竭轻型38~39oC清无无普通型39~40oC嗜睡→浅昏迷有无重型40oC昏迷反复或持续无极重型41oC深昏迷反复或持续有二临床分型第8页,共30页,星期六,2024年,5月并发症一支气管炎、肺不张二营养不良三褥疮四消化道出血第9页,共30页,星期六,2024年,5月实验室检查一血象:白细胞总数明显增高以中性粒细胞为主二脑脊液检查三血清学检查乙型脑炎病毒特异性IgM检测第10页,共30页,星期六,2024年,5月诊断一流行病学资料二临

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