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医院检验科安全管理制度

检验科工作制度

1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。加强医德教育，坚

持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。不断增加检验新项目，

积极开展检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听

取意见，改进工作，提高检验质量。

2、实验室应保持整洁、安静，每天工作前后均要进行卫生打扫和

整理。

3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或有关人员宣传，强调

相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因

和采集要求，建议重新采集。

4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核

后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实

习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。

5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手

册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵

敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推

动检验技术的标准化和规范化。

6、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手

册。健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心____的室间

质量评价。

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7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写

要完整、准确，妥善保管。

8、制定全员在职教育计划，并____实施，有条件的科室应积极

____科研选题的论证和申报工作，____攻关，发表论文。

9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完

善。徐州新华医院·检验科·工作制度·岗位职责

质量保证制度

1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和

标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、

标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

2、仪器保养、维护制度。仪器必须按规定进行定期、不定期保养

和维护，记录保养时间、内容、保养人。

3、仪器操作培训制度。仪器使用前，由组长____进行上岗前培训

和考核，合格后才能按要求进行独立操作。

4、仪器定标、质控制度。定期进行定标，每天进行室内质控，记

录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。

5、标本编号制度。按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否

符合。

6、血清分离制度。避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。

7、申请单信息输入制度。正确、完整输入病人信息、检测项目、

标本类型。

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8、检验结果复核制度。检查申请单与报告单以及标本之间的信息

是否一致，结果与临床诊断是否符合，结果之间是否符合，不符合者

应记录、复查。

9、急诊、高度异常结果报告制度。及时报告临床科室、高度异常

结果复查后，报告临床科室，并有记录。

10、岗位责任制度。岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科

主任同意，组长须经科主任同意。

11、检验单发送制度。及时、准确发送检验报告单。

12、医疗纠