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神经精神病学考试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.脑脊液蛋白含量增高少见于

A、双侧基底节钙化

B、椎管梗阻

C、吉兰一巴雷综合征

D、脑出血、蛛网膜下腔出血

E、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎

正确答案：A

2.右侧周围性面瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫伴Babinski征阳性，病变在

A、左侧内囊

B、右侧内囊

C、左侧脑桥

D、右侧脑桥

E、左侧大脑半球

正确答案：D

3.脑血栓形成不应出现的临床表现是

A、肢体瘫痪

B、头痛

C、癫痫发作

D、意识不清

E、脑膜刺激征

正确答案：E

4.病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于

A、大脑前动脉血栓形成

B、大脑后动脉血栓形成

C、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

E、大脑中动脉血栓形成

正确答案：D

5.急性脑病综合征最常见的症状是

A、意识障碍

B、记忆障碍

C、睡眠障碍

D、人格障碍

E、情绪障碍

正确答案：A

6.下列对感觉障碍判断哪项不正确

A、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉

B、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍

C、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍

D、皮质性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍

E、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍

正确答案：A

7.患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏左侧，可能是

A、左侧中枢性面神经麻痹

B、右侧中枢性面神经麻痹

C、左侧周围性面神经麻痹

D、右侧周围性面神经麻痹

E、双侧周围性面神经麻痹

正确答案：D

8.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是：

A、老年性痴呆的晚期

B、正常的老年衰退

C、抑郁性假性痴呆

D、老年性痴呆的早期

E、老年性痴呆的中期

正确答案：E

9.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状

A、病理性赘述

B、思维破裂

C、刻板言语

D、思维奔逸

E、持续言语

正确答案：B

10.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于

A、有无头痛

B、有无偏瘫

C、年龄大小

D、有否高血压

E、脑脊液改变

正确答案：B

11.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确

A、咽反射

B、舌前1/3味觉

C、双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜

D、眼心反射及颈动脉窦反射

E、两侧软愕或咽后壁感觉

正确答案：B

12.当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑

A、抑郁的诊断

B、焦虑的诊断

C、抑郁和焦虑同时诊断

D、其他诊断

E、暂不诊断，观察

正确答案：A

13.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为

A、髓鞘碱性蛋白

B、水通道蛋白4抗体

C、IgG鞘内合成率

D、抗糖酯抗体

E、寡克隆区带

正确答案：B

14.关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是

A、不属于高发疾病

B、国外报道在3%左右

C、以20-30岁年龄段患病率最高

D、国内1982年流调资料报告为2.2%

E、男性高于女性

正确答案：D

15.用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是

A、一般1-2周开始显效

B、一般治疗时间不宜长于3-6个月

C、效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少

D、一定要从小剂量开始

E、对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效

正确答案：D

16.男患，62岁，以“晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊，既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。受累血管及病理改变最可能是

A、大脑中动脉皮质支闭塞

B、大脑中动脉主干闭塞

C、大脑前动脉皮质支闭塞

D、大脑中动脉深穿支闭塞

E、大脑前动脉深穿支闭塞

正确答案：A

17.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有

A、替身综合征

B、幻觉妄想综合征

C、遗忘综合征

D、替身错觉症

E、否定妄想综合征

正确答案：A

18.检查腱反射时应

A、上肢屈曲，下肢伸直

B、一肢体伸直

C、肢体放松

D、肢体用力

E、意识清楚

正确答案：C

19.女患，64岁，以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

正确答案：A

20.以下关于神经症性障碍的描述不正确的是：

A、