围手术期优质护理.pptx

围手术期优质护理

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20xx-03-21

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围手术期概念与重要性

手术前准备工作及护理措施

手术中配合与操作规范

手术后恢复期护理要点

康复锻炼指导及随访工作安排

质量安全管理与持续改进计划

目录

围手术期概念与重要性

PART

01

围手术期是指围绕手术的全过程，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。

具体时间范围是从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，一般约在术前5-7天至术后7-12天。

优质护理在围手术期中扮演着至关重要的角色，它能够确保患者在手术前后得到全面、细致、科学的护理。

通过优质护理，可以有效地减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增强患者的信心和安全感。

优质护理还能够提高手术的成功率，减少手术并发症的发生，促进患者的快速康复。

患者在围手术期中的需求包括身体、心理、社会等多个方面，如疼痛控制、情绪支持、信息沟通等。

护理目标是满足患者的需求，确保患者在手术前后得到最佳的护理效果，促进患者的康复和健康。

为了实现护理目标，护理人员需要全面了解患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，并与医生、患者及其家属保持密切的沟通和协作。

手术前准备工作及护理措施

PART

02

对患者进行全面评估，包括身体状况、手术耐受能力、麻醉风险等，确保手术安全。

向患者及家属详细解释手术目的、过程、预期效果及可能的风险，提高患者对手术的认知度和配合度。

教育指导

术前评估

心理干预

针对患者术前的焦虑、恐惧等情绪，采取心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练等，缓解患者心理压力。

情绪安抚

与患者建立良好的护患关系，倾听患者诉求，给予关心和支持，提高患者信心和安全感。

指导患者进行术前清洁、备皮、禁食禁饮等准备工作，确保手术顺利进行。

术前准备

协助患者完成术前各项检查，如血常规、心电图、影像学检查等，确保手术安全可控。同时，根据检查结果，评估患者手术风险，制定相应的护理措施。

检查安排

手术中配合与操作规范

PART

03

手术室应保持整洁、安静，温度控制在22-25℃，湿度控制在50%-60%。

手术床应平整、干燥、无破损，床垫软硬适中，避免对患者造成不必要的损伤。

手术器械、设备、敷料等物品应准备齐全，摆放有序，方便取用。

手术室应定期进行空气消毒和物体表面清洁，确保无菌操作环境。

01

02

03

04

01

医护人员进入手术室前应更换无菌手术衣、戴无菌手套和口罩，确保无菌操作。

02

手术过程中应严格遵守无菌操作原则，避免污染手术部位和器械。

03

已打开的无菌物品应标明开启时间，超过规定时间不得使用。

04

手术结束后应对手术室进行全面清洁和消毒，确保环境安全。

手术器械应轻拿轻放，避免碰撞和摔落，以免造成损坏。

器械使用后应及时清洗、消毒和保养，避免生锈和腐蚀。

使用前应检查器械的完整性和功能状态，确保正常使用。

定期对器械进行全面检查和维修，确保器械处于良好状态。

手术后恢复期护理要点

PART

04

观察项目

呼吸频率与深度、心率与血压、意识状态、体温、皮肤颜色及温度等。

处理方法

保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；维持循环稳定，注意保暖；观察意识恢复情况，防止坠床和意外损伤；发现异常及时报告医生并配合处理。

VS

采用疼痛评估工具如数字评分法、面部表情评分法等，定期评估患者疼痛程度。

镇痛措施选择

根据疼痛评估结果，选择合适的镇痛药物或镇痛方法，如口服、肌肉注射、静脉镇痛等。同时，可采取非药物镇痛措施，如心理疗法、物理疗法等。

疼痛评估

并发症预防

严格执行无菌操作，减少感染风险；合理安排输液顺序和速度，避免肺水肿和心衰；鼓励患者早期活动，促进血液循环和肠蠕动恢复。

处理策略

对于已经发生的并发症，如感染、出血、肺不张等，应采取积极的治疗措施，如使用抗生素控制感染、止血药物控制出血、物理治疗促进肺复张等。同时，加强护理观察，及时发现并处理其他潜在并发症。

康复锻炼指导及随访工作安排

PART

05

床上活动

术后早期，根据患者病情和手术部位，指导患者进行床上翻身、坐起、屈伸肢体等活动，以促进血液循环和防止压疮。

床边活动

随着病情好转，鼓励患者在床边站立、慢走，逐步增加活动量，以提高心肺功能和肌肉力量。

日常生活能力训练

指导患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活能力训练，以提高生活自理能力。

用药指导

向患者和家属详细说明出院后需服用的药物名称、剂量、用法和注意事项，确保患者正确用药。

饮食调整

根据患者病情和手术部位，给予合理的饮食建议，如高蛋白、高维生素、易消化食物等，以促进伤口愈合和身体恢复。

生活习惯改善

建议患者戒烟、戒酒，保持良好的作息习惯，