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第十七条?医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。?第二十二条?医疗机构应当加强医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定,建立医院感染的风险监测、预警以及多部门协同干预机制,开展医院感染防控知识的培训和教育,严格执行医院感染暴发报告制度。?第四十四条?医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正;逾期不改的,给予警告,并处三万元以下罚款;对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分:未建立医疗质量管理相关规章制度的;?0102STEP2STEP1根据《消毒管理办法》(2016年修订版)的规定:医疗卫生机构应当建立消毒管理组织,制定消毒管理制度,执行国家有关规范、标准和规定,定期开展消毒与灭菌效果检测工作;2.一般处罚医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理第四十二条医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的,由县级以上地方卫生计生行政部门责令限期改正,可以处5000元以下罚款;造成感染性疾病暴发的,可以处5000元以上20000元以下罚款。结合遵义市卫生计生行政处罚自由裁量细化标准规定中:有违反《消毒管理办法》第八条的情形,发现一起的,未造成感染性疾病暴发的,罚款3000元以下罚款;有违反《消毒管理办法》第八条的情形,发现两起的未造成感染性疾病暴发的,罚款3000元-4000元以下罚款。基层医疗机构医院感染管理基本要求;03医院消毒卫生标准GB15982-2012;02以上标准参照的是:012004年医疗废物管理行政处罚办法(试行)2003年医疗机构医疗废物管理办法2006年医院感染管理办法2012年抗菌药物临床应用管理办法2002年消毒管理办法2005年医疗机构传染病预检分诊管理办法0102030405063、部门规章医院消毒供应中心管理规范01医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范02医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测规范03医务人员手卫生规范04医院隔离技术规范05医院感染监测规范06医疗机构消毒技术规范07医疗机构空气净化管理规范084、卫生部发布技术标准012001年医院感染诊断标准(试行)022003年医疗废物分类目录032003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定042004年抗菌药物临床应用指导原则052004年内镜清洗消毒技术操作规范5、卫生部发文的规范2004年医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)012005年血液透析器复用操作规范032009年医院感染暴发报告及处置管理规范052005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范022008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知045、卫生部发文的规范基层医疗机构医院感染管理现状基层医疗机构医院感染管理现状基层医疗机构医院感染管理现状遵义市汇川区卫生监督所基层医疗机构医院感染管理培训会医疗科:汤孝群2017年11月08日社区卫生服务中心(站)01诊所(中医诊所、中西医诊所)02乡镇卫生院03村卫生室等基层医疗机构04综合门诊部等05基层医疗机构包括那些:组织管理:制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度,(清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理)健全医疗机构医院感染管理体系,实行主要负责人负责制医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。2341消毒管理需要的组织构架01基础措施:03环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。02布局流程应遵循洁污分开的原则04医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:基层医疗机构设消毒供应室的,应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。无菌物品必须
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