医学影像质量管理及评价.pptVIP

第三节模拟成像与数字成像质量评价的异同一、主观评价的异同分辨力屏片组合成像的分辨力为5.0～7.0LP/mm数字成像的分辨力为3～5LP/mm从评价成像的分辨力角度上看，数字成像低于屏片系统数字成像系统呈像后，可通过图像后处理，可获得多条ROC曲线。02屏片系统的面积值等参数值是不变的。012、ROC曲线评价异同客观评价的异同γ值测定的异同屏片系统：当屏片组合确定后，在相同的测试条件下其特性曲线是不变的，γ值是固定的。数字系统：对后处理中的旋转量（GA）进行调整，可改变数字图像γ值的大小。数字系统比屏片系统相比有更多更好的选择性。屏片系统：其特性曲线仅直线部分为线性。数字系统：其数字特性曲线均为直线。数字影像的解析力（细节表现程度）比模拟影像好2.MTF测试的异同屏片系统：3.噪声测定的异同X线量子的噪声增感屏的结构噪声 胶片的颗粒性X线量子的噪声胶片的噪声显示或记录系统的噪声模数转换时的量子噪声IP板的结构噪声激光扫描读取数据时的噪声数字系统：使之有利于医师观察。阅片条件：是指检测阅片灯亮度和阅片的环境照度，第四节阅片条件对像质的影像LX照度单位照度的国际单位，又称米烛光，英为lux，简作lx。以最低的辐射剂量获得最好的影像质量；充分满足临床诊断需要的符合质量标准的照片影像；引进高质量的成像设备；影像学科全员参与并同努力开展QA、QC的活动。全面质量管理第二节质量管理活动的程序质量管理活动的程序logo正常不正常检查(check)正常管理程序：总结（action）提出的计划（plan）、简称PDCA循环程序。实施(do)、（二）出现问题的管理程序：

????????1．分析问题的原因

????????2．制定对策

????????3．确认效果进行总结第二节放射诊断影像质量评价方法过人的视觉根据心理学的规律来评价像质的。

???????0102一、主观评价法视觉感觉到的能分辨清楚的影像细节来评价影像质量方法。优点：简单易行缺点：因人而异分辨力评价法ROC曲线评价法

真阳性占被观测者观测总数的比率称之为真阳性概率，记作P（S/s）；假阳性占被观测者观测总数的比率称之为假阳性概率，记作P（S/n）；01021不同成像方法效能的比较；2对不同的测试者运用同一成像方法的技能比较；3对不同的成像条件运用相同观测者的效果比较；4用ROC曲线的Az面积大小比较CR、DR等数字成像系统后处理功能不同参数的作用。ROC曲线的应用：二、客观评价法客观评价：用构成影像中的一些物理属性特性量来进行测定的评价法。评价法：①调制传递函数（MTF）评价法噪声评价法噪声等价量子数（NEQ）评价法010204不同成像系统的MTF的比较数字成像系统后处理参数的作用比较成像系统的MTF（一）MTF的应用简介：）噪声评价法（三）噪声等价量子数评价法三、综合评价法概念：

据，用物理参量作客观评价手段，再以成像的技术条件作保证，三者有机结合，而且注意尽量减少病人受检剂量的综合评价像质方法。010204以能满足诊断学要求的技术条件为保证。同时充分考虑减少辐射剂量。以诊断学要求为依据。综合评价标准标准影像必须遵循的一般规则：影像显示能满足诊断学要求。影像注释完整，无误。无任何技术操作缺陷。用片尺寸合理，分格规范，照射野控制适当。整体布局美观，无影像诊断的变形。对检查部位之外的辐射敏感组织和器官应尽量加以屏蔽。影像显现的诊断密度范围应控制在之间4.常见部位的影像质量标准

诊断学要求体位显示标准技术条件体表入射剂量照片选点密度范围质量标准1．颅骨

???????（1）颅骨后前位：

???????①诊断学要求：颅骨穹隆内、外板结构及额窦、筛窦、内听道应清晰可见；影像细节显示指标为0.3～0.5mm；

???????②体位显示标准：颅骨正中矢状线投影于照片正中，眼眶、上颌窦左右对称显示，两侧无名线或眶外缘至颅外板等距；岩骨上缘投影于眶内上1/3处，不与眶上缘重叠；照片包括全部颅骨及下颌骨升支；

???????③技术条件：70～80kV；30～40mAs；曝光时间要少于100ms；自动曝光控制为中间室；焦点-胶片距离（focus-filmdistance；FFD）为100～120cm；屏-片组合（感度级）为400；焦点为0.6mm；滤线栅的r=10:1、40线/cm；总滤过大于2.5mm