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院感年度工作总结2篇

篇一：院感年度工作总结

一、前言

在过去的一年里，我国医院感染管理工作在各级领导的关心和支持下，通过全院广大医务人员的共同努力，取得了显著的成果。现将本年度院感工作总结如下，以期为今后的工作提供借鉴和指导。

二、工作回顾

1.组织管理

（1）加强组织领导。成立了以院长为组长的院感管理工作领导小组，明确了分管领导，设立了院感管理科，配备了专职院感管理人员。

（2）完善管理制度。修订了《医院感染管理制度》、《医院感染预防与控制措施》等规章制度，确保院感工作有章可循。

2.人员培训

（1）开展全院性培训。针对全院医护人员、实习生、进修生等开展院感知识培训，提高院感防控意识。

（2）专项培训。针对重点部门、重点岗位人员进行专项培训，如手术室、ICU、新生儿科等。

3.环境卫生与消毒

（1）加强环境卫生管理。对全院环境卫生进行定期检查，确保环境卫生达标。

（2）提高消毒质量。加强消毒剂、消毒设备的管理，确保消毒效果。

4.院感监测

（1）开展院感监测。对全院各临床科室的院感情况进行监测，分析院感数据，提出改进措施。

（2）定期发布院感报告。将监测结果及时反馈给临床科室，指导院感防控工作。

5.院感事件处理

（1）建立院感事件报告制度。鼓励医务人员主动报告院感事件，对院感事件进行及时、有效的处理。

（2）加强院感事件分析。对发生的院感事件进行分析，查找原因，制定整改措施。

6.质量改进

（1）开展院感质量改进项目。以问题为导向，开展院感质量改进项目，提高院感防控水平。

（2）落实整改措施。对质量改进项目中发现的问题，制定整改措施，确保整改效果。

三、工作亮点

1.院感防控意识明显提高。通过培训、宣传等手段，全院医务人员的院感防控意识得到明显提高。

2.院感管理措施得到有效落实。各项院感管理制度得到有效执行，院感防控工作有序开展。

3.院感事件处理能力增强。对发生的院感事件，能够及时、有效地处理，降低院感风险。

四、存在问题

1.院感管理人员配备不足。目前，院感管理人员数量与工作量不成比例，影响了院感工作的开展。

2.部分医务人员院感防控意识仍需提高。部分医务人员对院感防控工作重视程度不够，存在一定的安全隐患。

五、工作展望

1.加强院感管理人员配备。提高院感管理人员待遇，吸引更多优秀人才加入院感管理工作。

2.深入推进院感培训。持续开展院感知识培训，提高全院医务人员的院感防控能力。

3.强化院感监测与质量改进。加强院感监测，对监测结果进行分析，持续改进院感防控工作。

篇二：院感年度工作总结

一、前言

随着医疗技术的不断发展，医院感染管理在医院工作中越来越受到重视。在过去的一年里，我院在院感管理方面做了大量工作，现将本年度院感工作总结如下，以期为今后的工作提供借鉴和指导。

二、工作回顾

1.完善组织架构

（1）成立院感管理组织。成立以院长为组长的院感管理工作领导小组，下设院感管理科，负责全院的院感管理工作。

（2）明确职责分工。制定院感管理岗位职责，明确各级人员职责，确保院感管理工作落实到位。

2.加强制度建设

（1）修订院感管理制度。根据国家相关法律法规，修订完善了《医院感染管理制度》、《医院感染预防与控制措施》等规章制度。

（2）制定院感管理流程。制定院感管理流程，确保院感工作有章可循，有法可依。

3.提高人员素质

（1）开展全院性培训。针对全院医护人员、实习生、进修生等开展院感知识培训，提高院感防控意识。

（2）举办专项培训。针对重点部门、重点岗位人员进行专项培训，如手术室、ICU、新生儿科等。

4.强化环境管理

（1）加强环境卫生管理。对全院环境卫生进行定期检查，确保环境卫生达标。

（2）提高消毒质量。加强消毒剂、消毒设备的管理，确保消毒效果。

5.开展院感监测

（1）建立院感监测体系。对全院各临床科室的院感情况进行监测，分析院感数据，提出改进措施。

（2）定期发布院感报告。将监测结果及时反馈给临床科室，指导院感防控工作。

6.加强院感事件处理

（1）建立院感事件报告制度。鼓励医务人员主动报告院感事件，对院感事件进行及时、有效的处理。

（2）加强院感事件分析。对发生的院感事件进行分析，查找原因，制定整改措施。

7.落实质量改进

（1）开展院感质量改进项目。以问题为导向，开展院感质量改进项目，提高院感防控水平。

（2）落实整改措施。对质量改进项目中发现的问题，制定整改措施，确保整改效果。

三、工作亮点

1.院感防控意识明显提高。通过培训、宣传等手段，全院医务人员的院感防控意识得到明显提高。

2.院感管理措施得到有效落实。各项院感管理制度得到有效执行，院感防控工作有序开展。

3.院感事件处理能力增强。对发生的院感事件，能够及时、有效地处理，降低院感风险。

四、存在问题