妇科白带涂片多功能染色技术简介.pptVIP

表6：96例二重感染结果表经统计学处理：X27.51，P0.01差异显著。名称滴虫+细菌霉菌+细菌滴虫+霉菌滴虫+淋菌霉菌+淋菌滴虫+纤毛菌纤毛菌+细菌霉菌+纤毛菌合计例数294642273396%30.247.94.22.12.17.33.13.1100表7：154例BTR染色与盐水涂片对照结果名称滴虫霉菌小计阳性率BTR法34326642.9盐水法22214328.0相差12112314.9十二、讨论1、本法作妇科白带涂片染色检查。一张涂片能同时作多项检查，方法简单，结果准确，检出率高。检查时间只需几分钟，即可报告结果，十分方便病人。已固定的涂片，放10来天不影响染色结果。片子用中性树胶盖片封固，可长期保存，作教学用。2、阴道搔痒病人，涂片背景以上皮细胞为主者，注意在上皮分布处寻找霉菌。但玻片应清洁无生霉，以免引起假阳性。而本染色念珠菌丝呈蓝色，玻片长霉时的曲霉菌丝为紫红色，可以分辨。3、涂片有大量白细胞时，注意找淋球菌。中性白细胞内查到肾形双球菌，说明该菌有致病性，可能是淋球菌。如只在细胞外见到，只能说查到奈瑟氏菌属的细菌，应建议培养4、对涂片中之条件致病菌（非阴道杆菌），可根据细菌数量，如大量、较多、部分，再结合形态、排列方式，如小杆菌、球菌等，描述报告。也可将之列入杂菌以“+”报告之。一般杂菌≤（++），可不报告，杂菌≥（+++）时方发报告。5、本法检查滴虫不受温度影响，滴虫在25～42℃下可活动。盐水涂片查滴虫，冬春二季天气冷，滴虫活动受影响，阳性率低。霉菌喜依附于上皮上生长，而上皮细胞在盐水中透明度差，有遮盖，数量少时难以检出，阳性率低，本法则无此弊。6、涂片中阴道杆菌缺乏或未见细菌，也应报告供参考。7、衣原体为严格的细胞内寄生物，分为始体和原体两种，原体进入细胞后，即发育成始体，再以二分裂方式增殖成原体，原体在细胞浆内堆积，可形成包涵体。因此在宫颈刮片的上皮细胞胞浆中，如见到有染成灰蓝色小米粒大小的原形颗粒，1~3粒时，要高度考虑衣原体包涵体，应建议作衣原体检查。十三、胃粘膜切片螺杆菌快速染色法1、染液配制：取妇科涂片多功能染色R2液（蓝）10ml，加95%酒精40ml稀释，即为螺杆菌（HP）染色液。2、染色方法：（1）单染法：切片按常规脱蜡水洗，甩去片上多余的水份，滴加上述HP染液于片上，染色约1分钟，水洗，等干后封片镜检。先用高倍镜观察，如遇可疑HP时再换油镜仔细检视之。（2）与HE合并染法：将胃粘膜活检标本多切1～2片，贴于玻片的一端，按常规先行HE染色，待片子干后，选贴在玻片最外端的一片，滴２滴HP染液于其上，染色约30秒，水洗，干后封片镜检。3、结果：HP染蓝色，呈S形、螺旋形、弧形等，多分布于粘膜浅层的胃小凹内或腺腔内以及腺细胞中，具有上述典型的形态特异性。报告方式：以“×××胃炎，有HP（+或++或+++）浸润”报告之。滴虫染色结果照片1上皮细胞01滴虫02滴虫03滴虫04滴虫2滴虫滴虫滴虫滴虫3滴虫滴虫滴虫滴虫4滴虫滴虫滴虫滴虫滴虫5表层细胞滴虫滴虫6有鞭毛滴虫7鞭毛鞭毛滴虫（有鞭毛）滴虫8前鞭毛（×1000）滴虫9前鞭毛（×1000）滴虫10前鞭毛（×1000）念珠菌染色结果照片1念珠菌丝念珠菌2孢子孢子念珠菌丝菌丝上皮细胞菌丝念珠菌3菌丝孢子孢子念珠菌4一团念珠菌丝念珠菌5一团念珠菌丝线索细胞染色结果照片1线索细胞线索细胞2三个线索细胞线索细胞线索细胞3纤毛菌染色结果照片1纤毛菌短头发丝状，有弯曲。（×400）纤毛菌2纤毛菌纤毛菌3纤毛菌纤毛菌肾形双球菌染色结果照片1中性白细胞内的肾形双球菌医学染色技术新跨越

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