神经内科检查指引.pptVIP

L/O/G/O神经内科患者常用检查

检查项目名称检查目的注意事项检查地点4123影像学检查CT检查（计算机体层显像）第一住院部二楼CT室前列腺CT憋尿可在图片上显示不同层面脑室、脑池和脑实质的型态和位置按预约时间前往排队，腹部CT空腹，膀胱、前列腺CT憋尿、用于颅内肿瘤、脑血管病、脊柱和脊髓疾病的诊断影像学检查MRI(磁共振显像）第一住院部二楼MRI室前列腺CT憋尿能从多方位、多层面提供解剖学和生物化学信息，能清楚显示CT不易检出的脑干和后颅窝病变按预约时间前往，摘除身上可移去的所有金属物和易磁化的物品诊断脱髓鞘疾病、脑变性病、脑肿瘤、脑血管病和颅内感染等头颈部血管超声检查颈动脉彩色多普勒超声检查第一住院部二楼心超室前列腺CT憋尿检测和评价颈部动脉的结构、功能或血流动力学的改变按预约时间前往排队对头颈部血管病变，特别是缺血性脑血管病具有重要诊断意义头颈部血管超声检查TCD(经颅多普勒超声检查）第一住院部二楼脑多普勒室前列腺CT憋尿应用多普勒效应研究脑底动脉主干血流动力学变化的无创检测技术按预约时间前往排队，应避免空腹进行，检查当天停用扩血管药探测脑血管有无狭窄、闭塞、畸形、痉挛神经电生理检查EEG(脑电图检查）第一住院部二楼脑多普勒室前列腺CT憋尿是脑组织生物电活动通过脑电图仪放大记录下的曲线，由不同脑电波组成检查前24小时停服镇静剂兴奋剂等，前1天洗头，忌用护发品，不能空腹对癫痫、颅内占位病变、中枢系统感染性疾病具有重要诊断意义神经电生理检查EMG(肌电图检查）第四住院部三楼肌电图室前列腺CT憋尿是记录神经肌肉的生物电活动，常和神经传导速度联合应用检查中需针刺局部皮肤，会引起疼痛，请您放松用于周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病的诊断活组织检查肌肉活组织科室内做是临床常用病理检查手段，可鉴别神经源性肌萎缩和肌源性损害保持伤口敷料干燥，3天内尽量少活动，抬高患肢，3天后伤口换药，10-14天拆线适用于多发性肌炎、进行性肌营养不良症、重症肌无力等的诊断腰椎穿刺术什么是腰椎穿刺术是通过穿刺第3-4腰椎或第4-5腰椎间隙进入蛛网膜下腔放出脑脊液的技术，主要用于神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。设计总结汇报诊断性穿刺：检查脑脊液的成分，测压力，了解椎管有无梗阻腰穿的目的治疗性穿刺：注入药物或放出血性、炎性脑脊液适应症测量脑脊液压力和了解椎管有无阻塞及阻塞程度化验脑脊液，用以协助神经系统炎性病变、脱髓鞘疾病、蛛网膜下腔出血、脑膜癌及某些颅内占位性病变等的诊断怀疑蛛网膜下腔出血，但头颅CT检查正常者添加标题鞘内注射药物：如抗生素、激素、化疗药物等，腰椎麻醉、脊髓造影等添加标题禁忌症有出血倾向者，处于休克、衰竭或频危的患者颅内高压伴有严重的视乳头水肿者，因腰穿可能诱发致死性脑疝，要慎重腰穿部位局部皮肤有炎症、感染或有脊柱结核者术前护理患者去枕侧卧，背齐床沿，曲颈抱膝，使脊柱尽量前屈01备好穿刺包、压力管、无菌手套、所需药物等02患者排空大小便，在床上静卧15-30分钟03体位摆放术后护理单击此处添加小标题去枕平卧4-6小时，卧床期间不可抬高头部，可适当转动身体单击此处添加小标题出现穿刺后头痛时，多进饮料、多饮水，延长卧床时间至24小时单击此处添加小标题保持穿刺部位的纱布干燥，24小时内不宜淋浴数字减影脑血管造影（DSA）是经肱动脉或股动脉插管，在颈总动脉或椎动脉注入含碘显影剂，分别在动脉期、毛细血管期和静脉期摄片，观察造影剂所显示的颅内血管的型态、分布和位置。脑血管造影适应症颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞等颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性自发性颅内血肿或蛛网膜下腔出现的病因检查脑血管病疾病定性病因检查L/O/G/O