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医院双向转诊协议书(2024版)
合同目录
第一章：引言
1.1协议目的
1.2协议适用范围
1.3协议定义与术语解释
第二章：协议双方
2.1甲方（转出医院）信息
2.2乙方（转入医院）信息
2.3双方资质与条件
第三章：转诊服务内容
3.1转诊服务范围
3.2转诊服务标准
3.3转诊流程与操作规范
第四章：转诊条件与程序
4.1转诊条件
4.2转诊申请与审批程序
4.3转诊通知与信息传递
第五章：双方的权利与义务
5.1甲方的权利与义务
5.2乙方的权利与义务
5.3患者的权利与义务
第六章：转诊费用与支付
6.1转诊费用的计算与定价
6.2费用支付方式与时间节点
6.3费用调整机制
第七章：医疗质量与风险管理
7.1医疗质量管理
7.2风险评估与控制
7.3不良事件处理
第八章：信息必威体育官网网址与数据安全
8.1患者信息必威体育官网网址
8.2数据安全管理
8.3信息共享与使用限制
第九章：违约责任
9.1违约责任的确定
9.2违约责任的承担
9.3违约责任的免除与减轻
第十章：协议的变更、续签与终止
10.1协议变更条件与程序
10.2协议续签条件
10.3协议终止条件与程序
第十一章：争议解决
11.1争议解决方式
11.2争议解决机构
11.3法律适用与效力
第十二章：附加条款
12.1特殊约定
12.2附加条件
12.3其他未尽事宜
第十三章：协议签署
13.1签字栏
13.2签订时间
13.3签订地点
第十四章：附件
14.1附件清单
14.2附件的法律效力
14.3附件的更新与维护
第十五章：协议生效
15.1生效条件
15.2生效时间
15.3协议备案与公示
合同编号_______
第一章：引言
1.1协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在双向转诊合作中的权利、义务和责任，以提高医疗服务效率，保障患者利益。
1.2协议适用范围
本协议适用于甲方与乙方之间就患者转诊服务所进行的所有合作活动。
1.3协议定义与术语解释
本协议中所涉及的专业术语和定义，详见附件一《专业术语解释》。
第二章：协议双方
2.1甲方（转出医院）信息
甲方名称：；地址：；法定代表人：；联系电话：。
2.2乙方（转入医院）信息
乙方名称：；地址：；法定代表人：；联系电话：。
2.3双方资质与条件
双方均应具备相应的医疗资质，并满足本协议所规定的条件。
第三章：转诊服务内容
3.1转诊服务范围
乙方应根据甲方的转诊需求，提供相应的医疗服务。
3.2转诊服务标准
转诊服务应符合国家及行业标准，具体服务标准详见附件二《服务标准》。
3.3转诊流程与操作规范
转诊流程应遵循附件三《转诊流程与操作规范》。
3.4转诊服务的连续性与协调性
双方应确保转诊服务的连续性，协调处理转诊过程中的相关问题。
第四章：转诊条件与程序
4.1转诊条件
患者需满足附件四《转诊条件》中规定的条件，方可进行转诊。
4.2转诊申请与审批程序
甲方应按照附件五《转诊申请与审批程序》提出转诊申请，乙方负责审批。
4.3转诊通知与信息传递
转诊通知应按照附件六《转诊通知与信息传递》的规定执行。
4.4患者同意与知情权
转诊前，甲方应确保患者或其法定代理人对转诊事宜充分知情并同意。
第五章：双方的权利与义务
5.1甲方的权利与义务
甲方有权根据本协议规定提出转诊申请，并应确保提供的患者信息准确无误。
5.2乙方的权利与义务
乙方有权根据转诊条件审批转诊申请，并应按照约定提供相应的医疗服务。
5.3患者的权利与义务
患者在转诊过程中享有知情权和选择权，应配合双方完成转诊流程。
5.4信息共享与必威体育官网网址
双方应共享必要的医疗信息，同时对患者隐私和信息安全承担必威体育官网网址义务。
第六章：转诊费用与支付
6.1转诊费用的计算与定价
转诊费用应根据附件七《转诊费用计算与定价》的规定确定。
6.2费用支付方式与时间节点
甲方应按照附件八《费用支付方式与时间节点》支付转诊费用。
6.3费用调整机制
如遇特殊情况，双方可协商调整转诊费用，具体机制详见附件九《费用调整机制》。
6.4费用争议处理
转诊费用如有争议，双方应按照附件十《费用争议处理》的规定解决。
第七章：医疗质量与风险管理
7.1医疗质量管理
双方应按照附件十一《医疗质量管理》的规定，确保医疗服务质量。
7.2风险评估与控制
乙方应进行风险评估，并采取相应措施控制转诊过程中的风险。
7.3不良事件处理
对于转诊过程中发生的不良事件，双方应按照附件十二《不良事件处理》的规定处理。
7.4医疗质量持续改进
双方应持续改进医疗服务质量，提高患者满意度。
第八章：信息必威体育官网网址与数据安全
8.1患者
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