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医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣或围裙。1可能接触病人无菌部位时。2隔离衣《医务人员手卫生规范》(WST313-2009)手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手消毒剂用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘等。速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。正确执行六步洗手法1在流动水下,使双手充分淋湿。2取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:3.1掌心相对,手指并拢,相互揉搓。3.2手心对于背沿指缝相互揉搓,交换进行。3.3掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行3.6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。,(五)对传染病的医院感染控制工作提供指导;(六)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;(七)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;(八)对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;(九)参与抗菌药物临床应用的管理工作;(十)对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;(十一)组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;(十二)完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。--摘自《医院感染管理办法》2006年9月1日医院感染管理制度:是根据国家相关的法规及规范,结合医院的具体情况,在医院感染管理方面建立制度。如:医院感染管理委员会的例会制度、医院感染管理质量考核制度、医院感染管理三级网络制度、医院感染管理监控制度等。医院感染管理工作制度:是根据医院感染管理制度结合各临床科室的具体情况就工作内容制定的制度。如医院消毒隔离制度、无菌技术操作制度、门急诊的医院感染控制措施、病房的感染控制措施、手术科室的医院感染控制措施等。医院感染工作流程:是根据预防与控制医院感染的原则及医院感染管理制度结合具体的工作过程,制定的程序化的规则:如各种手术操作、气管插管操作程序、留置导尿管的操作程序、医院感染暴发调查流程、医务人员血液暴露处理流程、医院感染突发事件处理流程等。医院感染的管理制度应包括:医院感染管理评价方法:根据医院感染管理的制度结合医院的质量管理体系,对医院管理的实效进行考核的规定。如:医院感染管理质量考核标准、消毒灭菌效果考核评价标准、消毒隔离效果考核评价标准等。质量持续改进:医院感染管理的最终目的是有效预防和控制医院感染的发生。需要我们通过有效的监测,不断寻找易感因素、易感环节,易感染部位,采取有效的干预措施,这就是持续改进的过程,旧的问题解决了,新的问题又发生了。人员培训要求相关防控知识工作职责和制度操作流程严格执行科室制定的院感防控措施掌握传染性疾病隔离方法掌握职业防护知识---标准防护措施\针刺伤处理手卫生执行依从性不同标准操作的依从性(特别是无菌技术操作)……..所有人员进行理论和操作考核合格后,才能进行工作。01医院消毒卫生标准(GB15982-1995)02医院感染诊断标准(2001)※03消毒技术规范(2002)04消毒管理办法(2002)05医疗废物管理条例(2003年)06突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法07医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003年)※08中华人民共和国传染病防治法(2004)相关法律法规-1抗
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