电子病历操作说明.pdfVIP

电子病历操作说明

电子病历操作说明

1：引言

1.1目的

1.2范围

1.3定义和缩写术语说明

2：登录与访问

2.1电子病历系统登录

2.2用户权限管理

2.3访问患者病历

3：患者信息管理

3.1创建新患者档案

3.2编辑患者信息

3.3查询患者信息

3.4患者信息的必威体育官网网址性和安全控制

4：电子病历录入

4.1新建病历

4.2基本病历信息录入

4.3既往病史与家族病史录入

4.4症状描述录入

4.5体格检查录入

4.6检验和检查结果录入

4.7诊断和治疗方案录入

5：病历浏览与编辑

5.1病历浏览

5.2病历编辑

5.3病历修改、删除与恢复

6：电子病历打印

6.1打印病历的权限管理

6.2打印完整病历

6.3打印部分病历

7：电子病历备份与恢复

7.1系统备份策略

7.2数据库备份与恢复

8：安全与权限控制

8.1用户账号和密码管理

8.2病历的访问权限控制

8.3数据的必威体育官网网址性和安全控制

9：故障排除与技术支持

9.1常见问题与解决方法

9.2技术支持联系信息

附件：

1：电子病历系统使用指南

2：电子病历系统操作FAQ

注释：

1：电子病历：指将传统纸质病历转换为电子形式，以便更好

地管理和利用患者的健康信息。

2：权限管理：指根据用户职责和需求设置病历系统中用户的

操作权限，以保证信息安全和隐私保护。

3：病历浏览：指在电子病历系统中查看患者的病历信息。

4：病历编辑：指对已有病历进行修改和更新。

5：数据库备份：指将电子病历系统中的数据备份到可恢复的

存储设备中，以防止数据丢失。

6：技术支持：指为用户提供关于电子病历系统使用和故障排

除的专业支持和服务。