医院感染与患者安全岗前培训课件.pptVIP

案例：和你关系不错的XX或是你的亲人术后或是严重基础性疾病需要住院，你有办法要求医务人员预防感染吗？你必须知道的感染控制制度（4）控制医院感染重要环节无菌操作消毒隔离重点部位感染预防控制措施上班时应着装整洁（清洁、平整、合身），不穿响底鞋，不留长指（趾）甲，不涂指（趾）甲油。不戴首饰（戒指、手圈、吊耳环）。为病人作检查或治疗前，应戴工作帽、口罩，清洁洗手。持续性治疗检查、护理病人时，每接触一位病人前后，用肥皂和流动水洗手，或用快速抗菌消毒剂揉搓手2分钟。医务人员的感染控制凡进入治疗室、注射室医务人员必须穿戴工作衣、帽、口罩后方可进入;进入手术室新生儿室等按规定更衣。所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。医务人员应掌握正确使用防护用品的方法（如口罩、手套、帽子、眼罩、面罩、隔离衣等）。执行《手卫生管理制度》，保证洗手和手消毒效果。无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。01进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。01消毒隔离制度医院各医疗区域执行标准预防原则，根据疾病的传播途径，采取相应隔离和消毒措施。感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人应隔离，并设有隔离标志。高危险区域各相关科室、部门实行区域隔离管理。内部布局应明确划分为“三区”、“两通道”及“两缓冲”。01消毒、灭菌首选物理方法。使用中的消毒、灭菌剂，定期进行生物和化学监测。更换消毒剂时，必须对容器进行消毒灭菌处理。02消毒隔离制度消毒隔离制度抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体需注明日期、时间、责任人，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒（无菌稀释液等）应注明开启日期、时间、责任人、用途，尽量使用小包装，超过24小时不得使用。消毒隔离制度无菌物品每天检查一次，无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，应标明开启日期、时间、责任人，在24小时内使用；如果无菌包被医务人员多次接触可能存在污染，应重新消毒。尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标签。严禁使用过期无菌物品。7、一次性使用医疗用品，必须在有效期内使用，严禁重复使用。复洗复消复用的物品，消毒灭菌时以物品的最小配置单位进行包装。01注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、血糖针、手术刀……医疗锐器伤：02眼睛、伤口、粘膜……粘膜暴露：职业暴露的类型防止被锐器划伤或刺伤取用针头和尖锐物品时须小心,不要被刺伤,提倡用过的针头不套回封套,可将针头放入利器盒中,转运焚烧.总之,进行安全注射!!!0102锐器伤处理（局部）保持镇静迅速、敏捷地按常规脱去手套健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少受污染的程度注意不要一挤一松，避免将污血倒吸入血循环同时，流动的净水冲洗碘伏、酒精消毒受伤部位溅污或浸泡所致的污染处理1迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流动的净水冲洗污染部位，如：眼睛、伤口和粘膜2报告科室负责人、院感科填写职业暴露登记表报院感科进行暴露评估观察、监测、随访、备案血清学检测：HBV、HCV、HIV采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等职业暴露后处理及报告程序高风险时药物预防例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。最有效的办法是：防止不发生3但是，没有万无一失的措施能完全阻止暴1露可能的伤害2医务人员避免意外事故方法将输液导管与无针系统连接整个过程中应从容不迫使用真空采血系统如患者抵抗或慌张，可寻求帮助洗手、带手套在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递医务人员避免意外事故方法禁止将针头放置在床边、小车顶部使用后，应立即丢入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置尖锐物收集箱应放在使用处禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头标准预防的概念01标准预防是针对医院所有患者使用的一种预防，将患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给病人，强调双向防护。02具体措施洗手和手卫生个人防护用品（接触血/体液）处置医疗废物和清洁的环境预防针刺伤或锐器伤医院的咳嗽礼仪科学使用标准预防防护用品口罩